广州儿科医生数量告急 手足口病疱疹性咽炎高发

　　广州市妇女儿童医疗中心副院长龚四堂4日称，4月以来，由于手足口病、疱疹性咽炎等流行性疾病的高发，广州妇儿中心门诊量每天逾万人次。但由于儿科医生压力大，收入低等因素，广州儿科医生的缺口数量逐年增加，缺口人数约为2000人。

　　据了解，儿童诊治具有特殊性，对于一些哭闹反抗的，医生还得花大量的时间和精力来哄。由于儿科医生的长期缺乏，导致儿科医生的工作强度大。以5月份妇儿中心日均门急诊工作量的13，066人次来计算，儿科病人占门急诊病人的73.38%。以儿科门诊最高接诊医生(按20个工作日)计算，平均每天接诊186人次，一小时接诊31人，平均每人接诊时间仅为两分钟。

　　广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任何丽雅说，目前大部分都是独生子女，父母和祖父母们都十分关注，加之孩子自身不能交流，儿科发生医疗纠纷的几率比其他科室高，出现暴力伤医的可能性更大。妇儿中心也经常出现因不满等侯的时间长等原因，家长顺手拎起身边的饮料瓶就砸的事件发生。“就在今年的5月份，妇儿中心已经发生3起医护人员被打事件。”

　　龚四堂表示，儿科医生存在培养难、压力大和收入低等困境。由于教育部取消了儿科学本科专业，目前，儿科医师的来源于各级医学院校的临床医学专业毕业生和攻读儿科学专业的研究生等，但儿科医师需要很强的专业性。以广州市妇儿中心为例，培养一个儿科医生，硕士毕业后，还需要经过5年的严格住院医师规范化培训，13年的“磨练”才能成就一个合格的医生。

　　延伸：手足口病疱疹性咽炎的区别

　　疱疹性咽炎实际为疱疹性咽峡炎，是以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病，以口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，因此很容易在孩子中间传染。“这是一种传统疾病，并非新型病毒所致”。中国医科大学航空总医院感染疾病科主任李伟介绍，疱疹性咽峡炎每年都有，常年都可发病。夏季较多发，通常是每年的4-7月。

　　疱疹性咽峡炎易感染群体通常是6岁以内儿童，孩子患病后，口腔内黏膜几乎都会发生溃疡，吃东西的时候很痛苦。“儿童患病后主要表现为哭闹、拒奶、持续发热、咽部疼痛等，其症状为咽部充血，扁桃体、软腭等处能看见约小米粒大小的灰白色疱疹，2天至3天后逐渐扩大破溃并形成溃疡。”

　　疱疹性咽峡炎是由病毒引起、有传染性，孩子患了疱疹性咽峡炎，发病期间咽喉部肯定多疱疹，张大嘴情况下可在孩子咽喉部、舌部甚至口腔黏膜处发现疱疹。疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病，患儿即使不用药，在一个星期后也会痊愈。但如果症状很重，如呼吸加快、高烧不退，建议及时到医院就诊。

　　同时，由于手足口病也会出现突发高热、咽痛、流鼻涕、起疱疹等相似症状，很多人容易混淆这两种疾病。“疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒感染引起的，主要为柯萨奇病毒，易感染人群也相同，发病症状也类似。要区分这两种疾病，主要看疱疹发生的位置。疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹，手足、臀部没有，而手足口病在口腔、手足臀通常都会有疱疹。”