小剂量药物保留灌肠是将药液通过导管注入结肠,通过肠黏膜对药物的吸收达到治疗目的。
首先根据患儿的年龄选择适当型号的导管(新生儿16号、学龄前18号、学龄期20号、10岁以上22.24号),对能够配合的患儿在灌肠前嘱其排便,以增加药物在肠道内的存留时间。协助患儿取左侧卧位垫高臀部,将涂有石蜡油的导管插入肛门’嘱患儿张嘴呼吸,以减轻屏气导致腹部压力增高。将导管插入所需深度后即缓5慢将药液推入’如推入过快易刺激患儿排便。药液推注完毕后,可再推入少量空气约1·5ml,管端有空感,将导管内存留药液完全注入肠道。
操作完成后,右手轻轻拔出导管,左手捏住肛门3~5分钟再松开,以防药液流出,尽量延长药物在肠道内的存留时间。在操作过程中及治疗完成后,加强与患儿的交流'以分散其注意力,还要注意患儿的保暖。
(实习编辑:廖颖)
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