一、护理
1.一般措施
患儿应卧床休息,病情缓解或热退后可以适当活动,但不可过于劳累。患儿的居室要安静,空气要新鲜湿润。每天中午应开窗通风,也可以让患儿到室外呼吸新鲜空气,这样有利于病情好转。
2.饮食
患儿的饮食要安排合理。要多给患儿喝开水,这样有利于毒素的排出。患儿常因张嘴咀嚼食物引起疼痛,因此要吃易消化富有营养的流食或半流食,如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等,不要吃酸、辣、甜味及干硬的食品,因为这些食品易刺激唾液腺分泌增多,使肿痛加重。
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3.注意口腔卫生
经常给患儿用温盐水或复方硼酸溶液漱口,以清除口腔内的食物残渣.防止继发细菌感染,对于年龄小的患儿,家长要帮助清洁口腔。
4.降温
对于发热超过39℃的患儿,可采用头部冷敷、温水擦浴的方法,或服退热剂如肠溶阿司匹林、对乙酞氨基酚等。
5.注意并发症
腮腺炎的患儿如并发脑炎、脑膜炎,常在患病后一个星期发生,患儿可出现高热、剧烈头痛、嗜睡、呕吐、颈僵,严重的可出现昏迷、呼吸衰竭等。如并发胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等,则有相应的表现。
二、预防
1.隔离与留观
患儿应隔离至腮腺肿胀完全消失为止。对接触者应逐日检查,有可疑症状隔离观察。集体机构的易感儿应检疫3周。
2.主动免疫
接种腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、风疹、流行性腮腺炎三联疫苗是控制腮腺炎流行的有效方法。接种后一般无局部反应,在注射6-10d时少数儿童可能发热,一般不超过2d。常见的接种反应是在接种部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别儿童可在接种疫苗5-12d内出现发热或皮疹。孕妇、免疫缺陷及对鸡蛋过敏的患儿不能使用本疫苗。
3.被动免疫
对易感儿可给予腮腺炎免疫,球蛋白。
(实习编辑:姚嘉曦)
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