手足口病近些年被越来越多的人认识和重视,有些父母听说周围有宝宝患了手足口病,甚至不让自家宝宝出去玩儿。父母的担心是必要的还是过虑了?手足口病真的那么可怕吗?
Q手足口病是怎样传播的?
A手足口病是由一组肠道病毒引起的,患病宝宝和无症状的病毒携带者是主要传染源。这些人群的唾液、疱疹液、粪便中含有大量的病毒,可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具、衣物等。宝宝可以通过接触污染水或饮用被污染的水而经口传染。患病宝宝咽部分泌物中含有病毒,可以通过咳嗽、喷嚏、说话等污染周围的空气。如果宝宝接触患儿,可因为吸入被病毒污染的空气而被传染。手足口病从每年的四五月份开始增多,七八月份高发,主要侵犯5岁以下的宝宝,尤其是1~3岁的宝宝发病率最高。
Q宝宝患病时的表现有什么?
A患病初期的宝宝,有轻微的流鼻涕、咳嗽、低热等类似感冒的症状。继之,口腔内出小水疱或溃疡。大一些的宝宝会告诉妈妈嘴疼,小宝宝则表现出爱流口水、拒绝吃东西、哭闹。妈妈检查一下宝宝的口腔黏膜可以发现,在舌、两颊部或唇齿侧有粟米样的斑丘疹、水疱或溃疡,周围有红晕。同时,宝宝的手、脚、臀部出现或平或凸的斑丘疹或疱疹。这些皮疹不痛不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹则是豆粒状的,里面有浑浊的液体,痊愈后不留痕迹。
Q和水痘有什么区别?
A流行季节不同:手足口病是夏季流行;水痘则是冬春季。皮疹出现的部位不同:顾名思义,手足口病的皮疹一定是长在手、足和口腔的;而水痘则主要出现在宝宝的头面部和躯干。皮疹出现的顺序不同:手足口病的皮疹几乎是同一时间出现的;而水痘的皮疹是分批出现的。皮疹的样子不同:手足口病的皮疹是一些厚壁的水疱;而出水痘的水疱壁相对较薄。病原体不同:手足口病是肠道病毒感染引起的;水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。
Q为什么有的宝宝会因此而死亡?
A前面说过,手足口病是由一组肠道病毒引起的,但只有其中的肠道病毒71(EV71)会引起比较严重的后果,但发生率极低。绝大多数患儿都不是EV71所致,因此病情较轻,不会产生严重后果。另外,少数宝宝可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,也可导致死亡。
Q有什么特效治疗方法吗?
A手足口病属于自限性疾病,不需要特殊治疗,只要护理得当,宝宝不出现严重的并发症,一般1周就可痊愈了,但需要隔离两周。手、足、臀部皮疹初期,可涂炉甘石洗剂;疱疹形成或破溃时,可涂0.5%的碘伏。妈妈要注意宝宝的皮肤卫生,防止感染。患病期间宝宝会有不同程度的发热,一般为低热或中度发热,不需要特殊处理,可让宝宝多喝水,别穿盖得太厚,用洗温水浴等方法物理降温。如果宝宝出现高热,用物理降温效果不明显时,可合理选用安全、有效的退热药,如对乙酰氨基酚、布洛芬。宝宝的衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软。剪短指甲,防止宝宝抓破皮疹。宝宝的房间要定时开窗通风,保持空气新鲜。
Q口腔内的水疱容易溃破,宝宝因为疼痛而不肯吃东西怎么办?
A妈妈可将鱼肝油或维生素B2片剂研成的粉,涂在宝宝口腔内的溃疡处,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,防止继发感染。除了奶类,宝宝要吃清淡、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物,禁食冰冷、辛辣、过咸的刺激性食物。
Q手足口病有疫苗吗?怎么有效预防手足口病?
A目前还没有应用于临床的手足口病疫苗。饭前、便后和外出后,妈妈要用肥皂或洗手液给宝贝洗手,不要让宝宝喝生水、吃生冷食物。如果周围有患病宝宝,妈妈不要让宝宝和他接触。在本病流行期间,尽量不带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所。宝宝使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等,在使用前后都要充分清洗、消毒。居室要经常通风,勤晒衣物、被褥。
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