让孩子健康成长,是天下所有家长的心愿。曾有过一则这样的报道:一对40多岁的夫妇,眼睁睁看着自己的女儿因果冻吸入气管而窒息死亡。生活中,有很多诸如:鱼刺、果核、花生仁、葡萄粒、纽扣、硬币、玻璃球等这些体积较小的物品,都可能成为孩子的致命杀手。
气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故,多发生在未成年的孩子身上。如果我们的孩子不慎发生气管异物,做父母的就要及时采取一定的急救措施,因为孩子获救也许就在这短短的几分钟里。
宝典1在立即给急救中心打电话求救的同时,清除孩子口、鼻内的食物残渣。
宝典2可采取以下急救措施:
拍背可将孩子倒提起来拍背。如果孩子年龄稍大,可让孩子趴在你的膝盖上,头朝下,托其胸,连续用力拍其背部4下,迫使异物排出。
催吐将手指伸进孩子口腔,刺激其舌根催吐。此法适用于较靠近喉部的气管异物。
海氏法美国医生海姆里斯于1982年发明此法排除气管异物,简便易行,成功率较高。具体方法是:用双臂从孩子身后将其抱住,一手握拳,用拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向后、上推压冲击6~10次,注意不要伤其肋骨。如果无效,隔几秒钟后,重复操作一次。对于较小或已丧失意识的孩子,抢救者可将其置于平卧位,然后两手交叉放在患儿心窝处,用力迅速向上加压推挤。
救治机理:由于突然增大了患儿的腹内压力,使其横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,将卡在气管内的异物冲出。因此这一急救法又被称为余气冲击法。
让患儿取右侧卧位孩子发生气管异物时,应马上让孩子取右侧卧位,以便使异物由总气管进入较粗短的右支气管内。这样做的好处是:避免异物上下移动或卡入较狭长的左支气管。使左支气管保持通畅,维持呼吸,为去医院抢救赢得时间。
若采取上述方法均未奏效,应分秒必争地尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物。对呼吸停止者应给予口对口人工呼吸。
人工呼吸:
1、松开颈部衣物,如领带、领口等,尽可能使孩子气道畅通,并清除口腔及咽喉内任何看得见的异物。
2、急救者张大嘴巴,深深吸气,用手指捏紧孩子的鼻孔,将嘴紧罩在孩子的嘴上。
3、将空气吹入孩子的肺中,直到他的胸部扩张到极限为止,接着将嘴移离孩子,呼出残余的空气,看孩子的胸部收缩后,再吸人新鲜空气。然后再重复步骤二和步骤三。
(实习编辑:姚嘉曦)
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