小桂圆核竟要了一个孩子的命

　　男童吃桂圆卡喉事发前晚7时许，在六合区雄州街道山北村陈某家中。院内院外挤满了邻居，陈某夫妇及其父母守着孩子的尸体，哭得死去活来。死去的男孩仅仅3岁，尸体刚从六合人民医院拉回来，家人用床单覆盖着，旁边摆放着孩子平时玩过的许多玩具和布娃。

　　据其家人介绍，男童小华（化名）当晚吵着要吃桂圆，父亲就剥了几个，像往常一样递给他，同时提醒他要慢慢吃，别噎着。小家伙点头答应，嘴上却馋得很，一个劲狼吞虎咽。当他吃到第三颗桂圆时，奶奶进屋来拿东西，他突然跟在奶奶后面往门外跑去，刚跑出几步，突然停下来使劲晃动脖子。陈某上前一看，儿子脸色惨白，呼吸困难，表情十分痛苦。他马上意识到是桂圆卡住了孩子的喉管，立即喊来家人帮忙，将孩子倒挂起来，试图迫使他将嘴里的东西吐出来。可是，大家反复尝试了几次，没有效果，眼见孩子呼吸越来越困难，身体抽搐，家人赶忙将他送到村医务室抢救。

　　村医称，当时患儿已经面部发紫，由于村医务室并不具备给婴幼儿动手术抢救的条件，所以他只能建议孩子家长赶紧转院。并帮助他们拦下一辆轿车，将孩子送到六合人民医院抢救。

　　患儿送医途中窒息而亡当晚7时30分左右，小华被送到六合人民医院急诊室。此时的他躺在爸爸怀里，一动也不动。值班医生检查后表示，该患儿被送到医院时，已经停止呼吸、面色紫绀、瞳孔放大，心跳也没了。医院还是立即组织急诊科、儿科、麻醉科、五官科等医生，对患儿进行了急救措施，但此时他们已经无力回天了。

　　一位知情者说，孩子气管刚堵的时候，还是有点气的，能发出一点声音。后来家长越拍越不行，桂圆堵住了声门，导致患儿窒息，实在是太可惜。

　　一位医生认为，小华在被送往医院途中已经窒息身亡了。

　　儿童异物卡喉屡见不鲜记者昨天在采访中了解到，儿童吃饭时异物卡喉的情况非常普遍，南京每年会发生上百例，隔三差五就会有这样的患儿送到医院急诊，其中最小的只有五六个月，最大的十几岁。

　　据六合人民医院儿科侯医生介绍，1-5岁这个年龄段的孩子最容易被卡。卡在患儿喉咙里的异物，主要有花生米、瓜子、鸡骨头、鱼骨头、小番茄、桂圆、山核桃、开心果、手机零件、钢笔帽、圆珠笔芯弹簧、口哨内的圆球等等，还有体积比较小的玩具。大多数患儿被卡后，从家里送到医院时，已经脸色发紫，呼吸困难，非常危险。

　　据了解，异物一旦进入人的呼吸道后，会引起一阵剧烈的咳嗽，甚至咳出血来，同时伴有憋气、气喘、呼吸困难、口唇青紫等症状。只有1%的患儿可以自己把异物咳出来。如果异物卡在气管里最狭窄的声门，就会完全堵塞气管吸气，极容易导致窒息或大脑缺氧，容易变成植物人甚至死亡。

　　做家长的要注意如何避免孩子噎着？

　　据儿科专家介绍，果冻、桂圆、花生、蚕豆之类食物，小孩子特别喜欢吃，春节期间，各家各户都有不少好吃的食物，而这些食品最易卡喉咙。没有长牙齿的婴幼儿，家长不要给孩子吃花生米、瓜子、开心果、炒豆等较硬的食物。如果嘴馋幼儿非要吃，父母应该将其破碎后让幼儿小心慢慢食用，家长要让孩子坐下来，安静、平静地吃。即使是孩子吃饭时，家长也别去逗孩子笑，不能和孩子打打闹闹，也不要让孩子端着碗到处跑。尤其需要注意，不能刺激或惊吓孩子。孩子一受惊，非常容易被卡住。有个孩子从地上捡起一粒油炸花生米塞进嘴中，家长发现后，本想让孩子把脏花生米吐出来，但惊叫声吓着了孩子，吃惊之下，反倒把孩子给噎着了，幸好送救及时，才化险为夷。

　　噎住了怎么处理？

　　据专家介绍，不管大人还是小孩，一旦被像桂圆一类的食品卡住气管，都十分危险，由于异物完全堵塞气管后可引起窒息，超过4分钟便会危及生命，所以现场急救非常重要，必须正确急救，迅速地解除异物卡喉引起的呼吸道阻塞。由于该病发病骤然，病变迅速，危险性大，因此，家长很有必要了解这些知识，以保急救成功。否则适得其反。

　　一般情况下，如果是大人被食物卡喉时，抢救者站在病人的背后，用两手臂环绕病人的腰部，一手握拳，将拳的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部，另一手抓住自己的拳头，快速向上冲击压迫病人的腹部，不能用拳击和挤压，不要挤压胸廓，冲击力限于抢救者手上，不能用双臂加压，如此重复，直到异物排出；幼儿被食物卡喉时，抢救者应该使患儿平卧、面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立在其足侧，或取坐位，并使患儿骑坐在抢救者两大腿上、背朝抢救者，抢救者用两手的中指和食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上冲击压迫，但要很轻柔，重复之，直到异物排出；成人被卡喉，也可以自救，最简单的办法是，稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等），对着边缘压迫你的上腹部，快速向上冲击，重复之，直至异物排出，同时及时求助；如果被卡者昏迷，无意识了，可以让其平卧，抢救者面对病人，骑在病人的髋部用一手置于另一手上，将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部，用身体的重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之，直到异物排出。

　　（实习编辑：姚嘉曦）