冬季时孩子可在室内游泳,逐渐练习到能耐寒时,可以在天气暖和有太阳时到室外冬泳。年龄略大一些,如10~12岁身体强壮一些的孩子才能够在隆冬冰天雪地时参加冬泳。游泳对于耐寒训练十分有效。因为游泳时皮肤要接触水,而水温常比气温低。皮肤经受温度改变,就会增强抗寒功能促使新陈代谢加快以供给身体较多的热量,动员全身的力量抗寒。经常冬泳,孩子的抗寒能力良好,不易患感冒。
如果孩子不慎呛水或溺水时,大人要把孩子驮到岸上,采取伏卧于大人肩部的体位,这个姿势使孩子的头和双足下垂,双臂自由颤动,大人走动时身体一高一低起到人工呼吸的作用,同时又能将水从呼吸道排出。走到岸边马上撬开孩子的口腔,清除泥沙及污物,将舌头拉出防止舌垂咽部阻碍呼吸。如果急救人员已到,可注射急救药物或针刺人中、合谷、内关、太冲等穴位。
如果心跳呼吸微弱或停止也不要放弃急救,应该用手掌放在胸骨下进行冲击压迫,每分钟60~80次帮助心脏排出血液。每冲击4下用手捏住鼻孔向口内吹气一次,一面急送医院~面做心外按摩及口对口人工呼吸,分秒必争、不可停止,直到孩子出现心跳或自动呼吸才可停止。与此同时,脱去溺水儿童的湿衣服,用干爽的衣服包裹,注意足部保温,可用热水袋保温以利全身循环。
送医院后马上进行气管抽吸,吸出肺中水分并正压供氧。接上心电图监测有无心跳,发现纤颤即马上除颤,看心跳全停还可进行直接心脏按摩。
溺水后易发生肺水肿吸入性肺炎,输液时要使用抗生素。淡水溺水渗入血液会引起肺水肿和低钠性抽风,海水溺水会引起高钠血症,不能用钠盐输液。急救时尚需加入细胞呼吸促进剂,需用另一条管道输液。溺水急救全程要配合得快才能挽救生命。
幼儿用的游泳池或帆布塑料制的游泳池每周应认真刷洗换水,因为水下常长出青苔类生物会使孩子滑倒而溺水。就连家庭浴缸内也要铺上一块毛巾防止婴幼儿站起后滑倒而溺水。冬季不要让孩子在薄冰上游戏,尤其不能到鱼池上玩。鱼为了吸氧要在冰上打洞,打洞处经一夜冻上后表面无痕迹,容易误导孩子跌入冰洞内而遇险。
(实习编辑:姚嘉曦)
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