小儿腹泻预防及用药

　　小儿腹泻的预防及用药：

　　一、口服病毒疫苗

　　专家表示，小儿腹泻是由一种外形像车轮状的病毒所引起，发病者多见于6个月-2岁的婴幼儿。因婴幼儿生长发育快，所需营养物质相对较多，而消化系统又发育不良，消化功能较差，不能适应食物量和质的较大变化，喂养不当即可引起腹泻。如喂养不定时，量过多或少，过早添加淀粉或脂肪类食物，突然改变食物品种等。有时气候的变化、腹部受凉等也可诱发腹泻。感染轮状病毒是引起小儿腹泻常见的病因。

　　预防小儿腹泻，可以口服轮状病毒疫苗。目前来说，服用疫苗是最有效的预防办法。

　　当然，也不是说孩子服了这种疫苗家长就可以高枕无忧了，孩子的抵抗力是不同的，抵抗力低下时，用了疫苗也可能会发生病毒感染。所以，平时的预防措施还是很重要的。另外一个原因，因为轮状病毒有不同的亚型，疫苗不可能覆盖所有的亚型，目前疫苗的覆盖率为47%-68%。这也是少数患儿服用了疫苗后，仍患小儿腹泻的原因之一。

　　有人认为进口疫苗比较好，这是一个误区。疫苗好不好，主要看是否与当年感染病毒的类型相匹配。由于口服轮状病毒活疫苗接种后保持期一般为一年，最长不超过一年半，也就是说要避免感染小儿腹泻，最好每年接种一次疫苗。

　　二、玩具餐具常消毒

　　专家介绍说，许多人都不知道婴幼儿腹泻有传染性和流行性，所以也就不知怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪——口途径传播。因患儿粪便中含有大量轮状病毒，易污染环境，有时可造成局部流行。另外，因照管人员双手不洁，污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。人们一定要注意卫生，喂孩子前认真洗手；孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒；病孩应家庭隔离，粪便要妥善处理，便器、尿布要注意彻底消毒。

　　同时，对感染性腹泻者要控制感染，对有脱水的患儿要合理补充液体、纠正脱水等。

　　三、要及时补充食物

　　腹泻常导致营养不良，要给患儿足够的食物。母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶加等量米汤或水稀释，腹泻好转后逐渐恢复正常饮食，也可用奶-谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。

　　四、要慎用抗生素

　　专家指出，抗生素对因气候变化引起的小儿腹泻无能为力，所以要禁止滥用抗生素治疗。滥用抗生素不但不能治愈此病，还严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副反应外，还可能导致二重感染。因为在正常情况下，人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌。这些数量繁多的细菌，与人体既相互依存又相互制约，有益无害。

　　抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时，才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时，病情未见好转，再考虑更换另一种抗菌药物。

　　（实习编辑：姚嘉曦）