夏季小伤痛的用药指导

　　家中准备一些常用药物品：

　　药棉，医用纱布，碘伏，胶布，创可贴，百多邦软膏，扶他林（或红花油），镊子，冷开水，生理盐水等。

　　根据不同的情况，选择不同的处理方法：

　　轻微擦伤

　　关键词：涂抹抗生素药膏（如百多邦软膏）

　　对于孩子跌倒后关节处皮肤发生的擦伤，家长应该立刻用抗生素药膏涂抹在患处。注意选择外用消炎软膏时，只需要在创口处涂抹薄薄的一层即可，不需要用创可贴或绷带固定。

　　划伤

　　关键词：纱布止血贴上创可贴

　　对于孩子头部以外皮肤的划伤，如伤口不严重，父母基本上可以在家自行处理。用纱布包几块冰，压在伤口处冷敷，以达到止血、镇痛的效果。如果可能的话，也可使用深色的干净毛巾，这样可以减少鲜红的血色给父母和孩子带来的紧张感。止血后，用冷开水或生理盐水将伤口清洗干净。切勿用热水，因为热水会加速血液流动，刺激出血。不要使用外用酒精或碘酒刺激伤口，这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。另外，不要使用抗生素药膏，这类药物会影响伤口愈合速度。你所需要做的就是：在洗净的伤口上贴上创可贴，以减少伤口与细菌和脏东西的接触。

　　医生提醒：如孩子是头部划伤：一定要去医院。因为血和头发往往粘连在一起，伤口的清洁和处理比较复杂，所以最好让医生来进行专业处理。父母可以用干净的纱布或纸巾，用力压住伤口，减少新的出血，同时尽快将孩子送到医院，等待医生对伤口进行处理。

　　避免一个常犯的错误——反复拿开毛巾查看伤口的情况

　　当处理以上伤口的出血时，冷毛巾必须稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟，切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5分钟后，如果伤口仍有出血，可以将按压时间延长5分钟。95%的情况下，用这种方法都可以止血。若用以上方法10分钟后仍流血不止，就意味着伤口可能伤及动脉血管，应该立刻将孩子送至医院由医生处理。

　　扎伤

　　关键词：拔除异物冲洗伤口

　　扎伤由于创口很小，非常容易被家长忽视，其实扎伤后局部皮肤最容易受感染，因为尖物刺入身体的时候会带入细菌和污垢，然后这些小东西就会潜伏在体内伺机作乱。为避免感染，拔除异物后，应尽快用流动水清洗伤口。注意不要使用已经开封的瓶装水，因为水中含有大量细菌。比如孩子手部被木刺扎了，首先用镊子将扎在皮肉上的刺清除干净，确实没有残留物了，再局部涂些碘伏，不要包扎，随时观察局部情况。处理扎伤，不需要绷带或者抗菌素药膏，由于伤口面积小而且深入肌肤，这两种东西都不管用。受伤后头一两天，应每天早、晚检查伤口变化，观察有无感染。

　　局部有淤血肿胀

　　关键词：先冷敷后热敷

　　当孩子摔伤或轻微扭伤导致局部有肿胀而没有溃烂出血时，应立即限制小儿受伤的关节，早期处理一定要用冷水湿敷，待48小时以后再用热敷。—般在2天后可在患处进行涂些红花油或扶他林，促使血液循环加速，肿胀消退。如疼痛难忍、肿胀加重，患侧肢体不能动弹时应去医院及时诊治。

　　几点提醒：

　　关于碘伏：日常生活中，许多人喜欢在家里储备一些红药水、紫药水、碘酒之类的消毒制剂。其实，用于皮肤或黏膜消毒，最好选择碘伏，因为它的刺激性很小。以前我们常使用碘酒消毒，但碘酒涂抹于破溃的伤口，会让人感觉到一种难以忍受的烧灼感。而碘伏一般不会让人产生刺激性，也不会发生过敏反应。传统的皮肤消毒方法是用碘酒涂抹需要消毒的皮肤，然后用酒精涂抹脱碘2次。碘伏则无需脱碘，操作简便。而且，碘伏是广谱生物杀菌剂，它能杀死细菌、真菌、病毒、原虫等。

　　关于破伤风抗毒素（TAT）

　　TAT虽然有预防破伤风发生的作用，但它毕竟是一种异种蛋白的抗毒素血清，一定要脱敏注射，对于有过敏史的孩子（如严重湿疹或哮喘等），万不得已不要注射。有专家建议，只要注射过白喉、百日咳、破伤风（俗称“百白破”）三联疫苗的6岁以下儿童，基本上体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在，外伤后不需再注射TAT。因而，当您的孩子发生外伤后，去医院看病时，应带上孩子的预防接种卡，以供医生参考。

　　关于狂犬疫苗

　　无论是什么动物牙齿咬伤（包括小朋友的咬伤），只要局部皮肤有破烂的，就建议打。

　　以上处理主要是针对四肢部位的小伤痛，也就是说，轻微的外伤，可以按照上面介绍的方法可进行简单的家庭护理，处理以后应避免伤口接触水，防止发生感染。如果是头面部等特殊部位受伤，或有异物进入皮肤或有伤口化脓等症状或伤口大，深等，一定要及时去医院就诊断，以免耽误病情。

(实习编辑：梁敏姿)