“虽说患者大部分是大人,但是最近在家长陪伴下来此就医的儿童数量也在逐渐增多。”其中有很多儿童症状表现较为严重:4、5天没有排便、排便很硬甚至造成肛门破裂流血的症状。
以小学生约5400人为对象进行问卷调查后发现,有半数以上的孩子没有每天排便的生活节奏。有的2-3天排便一回的。虽说并没有出现什么痛苦和不快感,不能称之为便秘,但是“没有想到不是每日排便的孩子数量竟然有这么多,希望家长能够格外引起注意。”松生院长最后表示。
自从2005年设立便秘诊治科之后,埼玉市立医院的小儿外科门前,备受慢性便秘折磨的孩子们在家长的陪同下排成长队等候。
究竟便秘现象是怎么产生的呢?实际上,排便这一行为是受到大肠和脑神经相互进行信号刺激链接而产生的行为。当大便到达直肠后,肠道会向大脑发出刺激信号,从而让自主神经运作推动粪便从肛门排出。而这一过程由于受到某些原因导致进展不顺,导致粪便堆积在直肠内形成的排便不畅的状态就是便秘。
便秘科的中野美和子医师表示:“由于小儿便秘会在成长的过程中出现好转改善的情况,因此很难判定患病原因。一般来说就是人体生物钟的紊乱导致自主神经传递不畅产生的。”
另外,“对排便产生的恐怖感也是儿童便秘的一大特征。”中野医生还表示,很多孩子在经历了排便后肛门撕裂流血的疼痛后会自发地将恐怖情绪与排便联系起来。然而越是忍着不排便,肠道堵塞越严重宿便越难以排出。长期恶性循环最后造成慢性便秘。直肠将变粗变长,即使已经有大量的粪便毒素堆积体内,自身也不会产生便意。
而这对于儿童的身体以及内心发育都会产生危害。通常会产生腹胀,焦虑以及不快感。食欲也会下降。当大量的粪便堆积体内,总算产生便意时,也会想着“排出来会很痛很麻烦。”从而最终忍着不去上厕所。“很多孩子因此会做出很多焦躁的行为,注意力也不集中。”中野医生表示。长期放任不管的话会出现难以忍受的腹痛症状,甚至是产生大便失禁的可怕后果。
谈到治疗慢性便秘的方法,中野老师表示“首先要让孩子养成及时主动上厕所排出粪便的习惯。”另外就是要配合饮用汤剂或者是使用灌肠剂,保证让其养成至少2天排一次便的生物钟节奏。之后通过中药缓慢调理最终达到不依靠药剂自主顺畅排便的效果。
但是需要注意的是,便秘的时间越长回复的时间也会越长。中野医生强调:“如果5、6天还没有排便的话,一定要及时带孩子来专门门诊进行诊治。”
保证每天早饭后有充足时间让孩子去厕所
中野医生还指出如何避免便秘、让孩子养成良好生活习惯的要点。
“随着孩子渐渐长大,父母将不再怎么关心孩子的排便情况。”中野医生表示。尤其是刚升入小学的孩子,去厕所排便容易被同伴认为是“很恶心很害羞的行为”而遭到排斥。因此很多孩子在学校宁可憋着到家才排便。为了避免这种情况,中野医生建议“帮助孩子养成早晨在家排便的健康生活习惯。”不妨每天让你的孩子早起,好好摄取早饭,有充足的时间就让其上厕所顺利清除体内宿便。
中野医生还建议父母和孩子们不妨养成记排便日志的习惯。一旦排便后不妨将排便时间和排出的便便状态记录下来。持续记录1星期之后就可以至少孩子们的排便状态是否正常,是否产生便秘的情况。最后中野医生强调:“排便是饮食和生活习惯最终影响的结果。希望你们也能将其与吃饭一样作为重要的生活习惯予以重视。”
(实习编辑:庄智伟)
适用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。
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