《疫苗流通和预防接种管理条例》规定疫苗分为两类:第一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,此类疫苗由国家支付费用。它所免疫涉及的疾病,传染性强,在各地普遍流行,健康和体弱儿童均易感染,而且感染后会对宝宝健康造成严重危害。所以全体儿童都要注射,常称之为“9苗12病”:即通过接种卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百白破、乙肝疫苗、流脑、乙脑、风疹和腮腺炎、甲肝等9种疫苗,能预防结核病、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝、流脑、乙脑、风疹、腮腺炎、甲肝12种疾病。
第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。接种费用由受种者或者其监护人承担。这类疫苗所针对的传染病,属于地方性或局部流行,有的对健康危害不大,有的与接触某些动物有关,所以国家不提供优惠,也不强制执行,而是父母根据需要加以选择,一般不会在接种证上列出。
自费疫苗要不要打?
自费接种疫苗一般都是二类疫苗,目前我国卫生部规定第二类疫苗主要有:风疹疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。建议,如果在经济条件允许的情况下,根据幼儿园入园要求,询问医生,再根据宝宝的成长环境酌情选择接种第二类疫苗。
“洋疫苗”就一定好吗?
宝宝接种的诸多疫苗中,还常常有国产和进口疫苗之分。是选择相对便宜些的国产疫苗,还是选择价格昂贵的进口疫苗?这让许多父母难以取舍。周所长介绍说,国产疫苗与进口疫苗同样安全,都通过了国家卫生部门的严格检查。进口疫苗价格偏高主要是因为有些进口疫苗保护期略长(进口疫苗保护期10年至15年,国产疫苗保护期5年至10年),进口疫苗和国产疫苗生产工艺也有一定差异。推荐父母在给宝宝选择疫苗时,还是应该选择国产疫苗。国产疫苗在研发过程中和多年的临床观察都是安全可靠的,更适合国人接种。
什么时候不适合接种疫苗?
专家表示:“带宝宝接种疫苗时,要问清这次接种的是什么疫苗,告知医生宝宝近几天的身体状态。如果有不正常情况,请医生定夺。”因为,疫苗不是治疗疾病的药物,是一种由病原微生物及其代谢产物中提取的、无毒、刺激人体产生对疾病抵抗的,称做“抗原”的一种合成物。当宝宝身体出现某些特殊情况时,就不适合接种疫苗。在此提醒父母:宝宝患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病时不宜接种,等待皮肤痊愈后方可进行接种;有哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除脊髓灰质炎疫苗外);凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗;体温超过37。5摄氏度,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;患有中枢神经系统性疾病的儿童,如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(卡介苗和乙肝疫苗除外);严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种,空腹饥饿时不宜预防接种。
宝宝接种前后的注意事项
宝宝免疫接种时间都有预约,所以,父母们一定要细心保管接种证,最好固定专人负责。并将下次接种时间写到家中最醒目的日历上,防止错过时间。最好不在宝宝接种前后一周内远行,防止宝宝因旅途疲劳或异地生活不习惯,而出现身体不适,影响疫苗接种。免疫接种应在饮水进食30分钟至1小时后进行。
隔段时间就去保健所接种对于宝宝和父母来说是再熟悉不过的了。不管宝宝多小,也不管宝宝会不会说话,父母在宝宝接种疫苗前要与其沟通,声音温柔地告诉他打针的原因和好处,不要大声呵斥或恐吓,如“你再不听话就给你打针”等不良暗示,以免造成负面的心理影响。
到了诊室,父母应该主动配合医生,将宝宝放在大腿上,两腿轻轻地夹住宝宝的腿(特别是膝关节要相对固定好),左臂将宝宝揽入怀中贴紧自己身体,右手(或其他家人)拿着宝宝最喜爱的玩具或物品吸引宝宝的注意力。打完针后,及时给宝宝穿戴好离开诊室,注意安抚他的情绪,放在怀中轻轻拍打,让宝宝觉得你的怀抱最安全。
回家后,要让宝宝适当休息,不要进行剧烈活动,多饮水,不吃刺激性食物,暂时不要洗澡。专家提醒父母千万不要给宝宝吃羊肉、韭菜、海产品等发物。她说,有位奶奶看到大孙子打针哭得厉害,特心疼。回家特意给孩子包了一顿羊肉馅饺子。注射后的当天晚上,宝宝就出现高烧,就是因为饮食不当所引起的。此外,在哺乳期的妈妈也要格外注意自己的饮食,尤其是宝宝接种疫苗的前后,饮食要清淡。她还说,宝宝注射后注射部位易红肿结硬块,不要采取局部热敷的方式,可取新鲜土豆切片敷在注射部位,每天2到3次,可明显改变红肿硬结的情况(卡介苗除外)。少数宝宝在接种后会出现接种反应,如低热、精神不佳、食欲减退、易哭闹等,一般都不严重,妈妈给宝宝多喂些水,多休息,一两天就会好转。仅有个别宝宝会发高热,此时应带宝宝到医院检查。
(实习编辑:谭超堂)
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