宝宝用药如何遵医嘱

　　宝宝生病，爸爸妈妈又急又心痛，一心巴望着病痛快快过去，让宝宝少受折磨。但是，爸爸妈妈如果非专业背景，在用药上就容易出现问题，可能有意甚至在无意中违背了医嘱，犯下各种错误。

　　比如说，有的父母会随便选用药品，甚至将成人的药品直接减量给宝宝服用；还有的会随便选择药物剂量，以成人剂量随意估算，甚至有些妈妈错误地认为，药吃多一点，病好得快一些。另外，有的父母会选择好几种药物一起使用，认为这样用药宝宝病能快些好；还有的父母会长期给宝宝服用营养品和补药，认为可增加宝宝的体质、少生病。

　　这些做法其实都很危险。因为宝宝的身体正处于生长发育阶段，肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统都尚未发育完善，对很多药物极为敏感。这就要求给宝宝用药一定要遵照医嘱，千万不要随便给宝宝用药。

　　为了给宝宝正确用药，细心的爸爸妈妈应该多了解一些儿童用药的基本原则。

　　1、谨慎选择用药品种

　　宝宝用的药应注意选择，不可简单地用成人的药品直接减量服用，应该选用小儿专用药品。最好选用宝宝用过的、由医院儿科医生开出的处方药，不熟悉或宝宝从未用过的药最好不用。

　　有些成人的药用于宝宝时会产生严重的副作用，例如使用解热镇痛药时，大人用的去痛片中部分成分易使宝宝出现再生障碍性贫血和紫癜；新生宝宝使用阿司匹林易在胃内形成黏膜糜烂；感冒通可能造成宝宝血尿。庆大霉素可致儿童永久性耳聋及肾脏损害。

　　2、严格计算用药剂量

　　宝宝用药的剂量一般可按照小儿的年龄、体重、体表面积三种方法计算。按体重、体表面积计算最准确，但较复杂。按年龄计算比较简单(肥胖或瘦弱患儿除外)，即不同年龄儿童的用药是成人剂量的：1个月为1/14、6个月为1/17、1岁为1/5、2岁为1/4、4岁为1/3、6岁为2/5、9岁为1/2、14岁为2/3。最好是按医嘱的剂量服药。

　　应注意计算联合用药时同一类药物的总用量，例如服用小儿氨酚黄那敏颗粒(小儿速效感冒颗粒)同时使用布洛芬制剂退烧时，因都含有解热镇痛药成分，剂量应适当减少。

　　3、注意控制联合用药

　　宝宝用药品种应尽量减少，能用一种药物治疗的，就不用两种或更多的药，一般合用药品种以不超过3-4种为宜。

　　因为药物之间会通过物理吸附或化学络合作用形成配位化合物，联合用药不当时不仅会影响药物的疗效，而且还会增加不良反应的发生率。例如有些抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用时，会生成配位化合物，影响药物的吸收，降低抗菌效果，有时还会产生严重的毒副反应导致死亡(例如头孢曲松钠与钙剂合用)。因而在使用某些抗菌素期间，应暂停使用钙剂等药品。

　　另外，有些药物商品名不同，但化学名是一致的，所以如果家长不注意，可能无意中给宝宝重复使用了同样成分的药物，导致剂量超标，带来各种问题。

　　4、不可滥用营养品

　　宝宝生长中需要的微量元素和维生素主要应当从食物中均衡吸收，饮食正常的儿童一般不必服用营养品。

　　如果有些宝宝的确因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时，应咨询医生适当补充。然而不少爸爸妈妈总误以为此类营养品多吃点没坏处，就给孩子盲目过量服用，实际上非但起不到保健作用，反而招致机体功能失调。

　　临床资料已发现，补药并非多多益善，大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石；过量补充微量元素锌易发生脓疮病；长期服用鱼肝油，也可能无意中导致维生素蓄积过量。这些都应该避免。

(实习编辑：谭超堂)