最近气温昼夜变化大,早晚要穿羽绒服,中午时甚至可以穿短袖。浙江大学医学院附属儿童医院门诊部副主任祝国红主任医师说,温度的上蹿下跳,小孩咳嗽现象突出。3月10日以来,每天总门诊量达到了5500人次以上,比上一个月增加1000多人次。
这些新增的患儿主要是来看呼吸科的,其中上呼吸道感染患儿有六七百人,急性支气管炎和肺炎的患儿两三百人,过敏性哮喘、鼻炎患儿增加五六十人。
“看呼吸科的患儿有70%—80%在咳嗽,反正带过来看的基本都在‘咳、咳、咳’。家长们也被孩子咳嗽弄烦了,怕咳久了会不会发烧?咳嗽不停会不会是肺炎?”祝国红说,咳嗽的患儿中,大部分还是呼吸道感染,占到70%左右。其余少部分是过敏性鼻炎、哮喘引起的。
前几天,6岁女孩小妍被妈妈带进浙医儿院呼吸科门诊,在等医生看病那会,她几乎不停地咳嗽,最多中间缓一会又开始咳。有几次咳得很深,听起来气急。
“我女儿是过敏性体质,有鼻炎。这次咳嗽了两个星期,以为是春季到了气候变化大,诱发她的鼻炎,没太当回事。但在家观察两星期后,发现她越咳越厉害,晚上睡着了也会咳醒。”小妍妈妈说。
祝国红听她咳嗽气急,建议拍个胸片,结果是右下侧肺部有炎症,确诊肺炎。验血白细胞也很高,考虑是细菌感染引起的。
她说,现在气温变化大,很多幼儿园小班、中班的孩子出现呼吸道反复感染,可能咳嗽反复一个月也没好。
“我看门诊时,碰到很多幼儿园低龄段的小孩,几乎每周都要来看一次咳嗽。春季呼吸道感染高发,咳嗽快的要一周后好转,一般都要咳2—4周,时间长的要咳8周才好。这个年龄段小孩抵抗力差,加上春季气温变化大,可能上一次感染的咳嗽还没好,第二次、第三次感染又来了,导致长期反复咳嗽。”
小孩咳嗽了,家长要不要马上带医院看呢?祝国红建议,孩子咳嗽不厉害,比如咳得频率不高,程度不剧烈的,可以先在家观察两到三天,吃些止咳药。如果服药两三天后好转了,暂时不用带来医院。服药后反而咳嗽加重,或者咳嗽时伴有气急,发烧,应该尽快带孩子来医院。
(实习编辑:郑邡芬)
温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥86祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
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健客价: ¥15.5散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
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健客价: ¥98清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥25止咳、定喘。用于慢性支气管炎,老年性支气管炎。
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