脑鸣不可忽略的病因
脑鸣(又称颅鸣)和耳鸣都是影响人们生活的常见疾病,对于耳鸣,大家都已众所周知,但对于脑鸣的认知似乎没那么普及。即便是临床医生,在遇到脑鸣患者时也可能会存在困惑;更遑论普通患者,“四处求医,辗转无门”是最常见的开场白。
一般症状包括头痛、眼胀、颈部不适、耳鸣脑鸣等,严重则出现呕吐、食物不清、视力进行性下降。少数病人会出现癫痫或精神症状。
最经济、简单、无创的手段就是多普勒超声血流显像。更进一步的检查还有头颈部核磁血管显像也就是头部MRV。由于颈部静脉引流模式复杂多变,怀疑颈内静脉狭窄的患者,还可以行介入脑血管造影检查,最终为以后的治疗打好基础。
最经济、简单、无创的手段就是多普勒超声血流显像。更进一步的检查还有头颈部核磁血管显像也就是头部MRV。由于颈部静脉引流模式复杂多变,怀疑颈内静脉狭窄的患者,还可以行介入脑血管造影检查,最终为以后的治疗打好基础。
高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟饮酒等因素不仅是发生脑动脉粥样硬化的病因同时也是出现静脉狭窄的原因。没有这些高危因素或者年轻病人也要除外是否与发育、血管炎症及自身免疫相关。