中耳炎是蛮常见的病,而且小朋友们中枪率是极高的,被称为“儿童早期职业病”,因为90%的孩子在学龄前都会得中耳炎,并且平均每年发作4次。(数据资料来自《临床实践指南:分泌性中耳炎(更新版)》)
别的不说,得了中耳炎是一件非常痛苦的事情,发烧、耳心疼,尤其是耳鼓膜穿孔的时候,会痛死人的。好吧,放下疼痛不说,耳鼓膜破裂以后,是会影响听力的!
耳朵和鼻子是连接的
所以管好鼻子很重要
大家要知道人的五官(眼耳鼻咽喉),是互相连接的。鼻子和耳朵通过咽鼓管相连。感冒的时候,鼻子部位的病菌就比较容易通过咽鼓管跑到中耳里面去,于是,bang,遭中耳炎了。
最重要的预防
是不要感冒
针对这种情况,曾医生说句废话,最好的预防措施就是不要感冒!
家长盆友们肯定想打曾医生,我也不想要宝宝感冒的,可是ta们要感冒,我们肿么破?!曾医生非常慈祥滴告诉亲爱的家长盆友们,其实你们可以做到的——不乱吃药,比如抗生素、抗病毒颗粒、乱七八糟中成药......
如果家长朋友们做到这一点,曾医生可以摸着猪儿粑(曾医生的儿子)的良心说,你们已经成功了一半!因为这些药最可怕的地方就是削弱人体的免疫力(俗话说抵抗力)。只要宝宝身体好,一切疾病都赶跑。这一点曾医生已经碎碎碎念了一万年。下面说下另外一种情况,不要给小宝宝擤鼻涕。
不要按住一边擤鼻涕
容易回流到耳咽管
我们传统擤鼻涕的方式,是把通的那只鼻孔按住,使劲擤那只不通的!我们这些成年人,耳朵的位置比鼻子的位置高一点,所以耳咽管是斜着的,故而用力擤鼻子的时候,鼻涕就算擤到耳咽管里面去了,也要回流到鼻子里面来。
耳咽管,是耳朵和鼻子相连的地方。但是对于我们祖国的花朵——小盆友来说,就不一样了。小盆友的耳咽管是平的,所以擤鼻子很容易把鼻子擤到耳咽管里去。耳咽管和中耳直接相连。
大家想想,擤进去的鼻涕都是什么东西,是带了很多细菌病毒的垃圾啊。于是壮烈的一幕就发生了——中耳开始发炎。中耳发炎主要有什么表现呢?耳朵疼!有的还要发高烧。当然,个别不是很敏感的小盆友,鼓膜都快穿孔的时候才会觉得有点点疼。
再补充一句,奶娃儿更可怜,因为他们的耳咽管更平,如果躺着喝奶,很容易奶水流到中耳里,造成中耳炎。现在几个月大的小奶娃儿也有屡屡得中耳炎的。
解决鼻涕的办法是
我爹是这样教我的,把鼻涕往里吸吸到口腔,然后再吐出来。
另外一种方法,就是不能按着一边鼻子,两只鼻子一起用力擤。这种适合于那种一只鼻孔通,一只鼻孔不通的童鞋。
巴特,经过曾医生实战,认为还是往里吸,然后吐出来力量大一点,比较有用。
所以,各位童鞋,不要觉得把鼻涕吸进嘴巴里脏,这是最好的办法。
还有一种比较少见的中耳炎是因为外伤引起耳鼓膜穿孔,然后游泳或者洗澡,导致液体进入中耳,从而形成炎症,真的好悲催。
治疗思路是把病邪赶出体外
再健脾化痰加清热
以上是中耳炎的预防方法,下面曾医生来说一下治疗方法。西医主要是消炎,过去的标准是起码输液一周,不说别的,中耳炎好了,估计,全身菌群都要更新换代一次。
我们中医治疗中耳炎主要是——辨证论治,好了曾医生说完了,谢谢各位。
家长们估计又想打我。哈哈哈哈。针对小朋友,我们中医用药还是比较温和,不干那些杀人一千,自伤八百的事情。既然中耳炎属于五官疾病,就是我们说的上面窍道的问题,所以,解表宣肺是首先的,为把病邪赶出体外铺好道路。
然后就是健脾化痰。炎症嘛,肯定有各种各样的分泌物,在中医看来就是痰涎,对不对。我们加强健脾的作用,这些痰涎会被人体吸收(怎么看怎么觉得好别扭,哈哈),或者排出体外的。
最后,如果有热,可以适当滴加一点清热的药,免得中耳炎进一步发展,还没等到痰涎排出体外耳鼓膜就破掉了。
我老爹在他年轻的时候,遇到一位耳鼓膜新破的病人。他把生鸡蛋的那层膜贴到患者破损的耳鼓膜上,然后配合吃中药,居然,患者的耳鼓膜最后愈合了。
最后提醒
用药前要辨证
最后,曾医生来推荐一下药,再三提醒,辨证情况下使用,不辨证用坏了,曾医生不负责。小柴胡汤+银翘解毒颗粒。因为小柴胡汤走胆经,然后又解表又扶正,法半夏还能化痰。银翘解毒颗粒宣肺,又有那么一点清热的作用,耶!真的好棒哦。
(羊爸爸补充:小柴胡汤+银翘解毒颗粒:适合辨证为太阳少阳阳明的情况)
另外,得了中耳炎真的不要紧张,不过是一个小小的病而已。
作者简介:曾元静,中医学博士,率真,不装的80后执业中医师。同样是宝妈。出生于中医世家,家中五代行医,耳濡目染,自幼学医。硕士师从伤寒名家傅元谋教授、刘杨教授,博士师从名医宋兴教授,为其关门弟子。悉得真传,融家传中医与各家所长于一炉。
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健客价: ¥5.8盐酸米诺环素胶囊适用于对本品敏感的病原体引起的感染,如急慢性支气管炎、细菌性肺炎、异型肺炎;中耳炎、副鼻窦炎、扁桃体炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宫内感染、淋病、梅毒;痤疮、毛囊炎、疖、痈和创伤感染等。详见说明书。
健客价: ¥44本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
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健客价: ¥2.8盐酸米诺环素胶囊适用于对本品敏感的病原体引起的感染,如急慢性支气管炎、细菌性肺炎、异型肺炎;中耳炎、副鼻窦炎、扁桃体炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宫内感染、淋病、梅毒;痤疮、毛囊炎、疖、痈和创伤感染等。详见说明书。
健客价: ¥48阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤
健客价: ¥2.8用于治疗敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
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健客价: ¥5.5青霉素V钾适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎;以及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。青霉素V钾也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药,亦可用于螺旋体感染。
健客价: ¥4.5本品可用于如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:1.下呼吸道感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.鼻窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.皮肤和软组织感染:由β-内酰胺酶产生葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。(详见说明书)
健客价: ¥7.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥7阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价: ¥2.8清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎,淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹。
健客价: ¥3.2用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥2.8革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3.皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;4.泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5.其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等;厌氧菌引起的各种感染性疾病:1.脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;2.皮肤和软组织感染
健客价: ¥29.51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥4.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮肤软组织感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥54.5