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为什么儿童容易患 分泌性中耳炎

2019-08-29 来源:重庆华爱耳鼻喉医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。

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分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。

耳鼻喉常见疾病之一,儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于儿童抵抗力较成人差,腺样体尚未萎缩,甚至肥大,而且儿童的咽鼓管较成人低平,耳痛不明显,儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。我们在门诊常发现儿童分泌性中耳炎引起的听力损失而被当着神经性耳聋,或和神经性耳聋混在一起。曾经见到有的儿童分泌性中耳炎被误诊为神经性耳聋在大小医院治疗2~3年,得不到正确处理,错过了最佳治疗时间。

分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。

检查方法

鼓气耳镜检查:鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。

声导抗测试:声导抗测试是反映中耳功能的快速、有效的客观测听方法。(适用于2岁以下儿童的鼓膜和中耳情况判断)

鼓膜穿刺或鼓膜切开术:在耳显微镜或内镜下,于鼓膜前下方进行穿刺或切开,若有浆液样或黏液样液体流出则可证实分泌性中耳炎的存在。其为一种有创性诊断方式,不但可以明确诊断,同时可以达到治疗目的。

鼻咽部检查:成人患者,用鼻内镜或多功能纤维鼻咽镜直接观察鼻咽部及咽鼓管咽口情况。排除鼻咽部占位性病变。

儿童分泌性中耳炎常被误诊,亟须家长、耳科和儿科医师给予重视。分泌性中耳炎如处理不当会遗留严重的后遗症,因此应早期诊断,早期治疗。

 

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