“医生,快帮帮我,我听不见了!”某日一位40岁周阿姨急匆匆来到我院耳鼻喉科门诊看病,周阿姨自诉前几天冲头发时水不慎进入耳朵里,她通过单脚跳,用手压耳朵,用棉签吸水等方法把水弄出来,虽还有不适,可是自我感觉水都出来了,想着有一点点水也会慢慢吸收,可能过几天就会好的,可过了一个星期,不但没好,反而总感觉耳朵里有水声,耳内闭塞,有胀感,听力也随之下降,耳朵像塞了棉花一样,闷闷的很难受,而且耳朵有疼痛感,遂赶紧来我院耳鼻喉科就诊,许医生听完阿姨的主诉后立即给阿姨做了声导抗检查,发现耳朵里有水,诊断为分泌性中耳炎。
究竟是怎么回事呢?
你是不是也有时候耳朵闷闷的,像塞了一团棉花,老想摁一摁、揪一揪,有时又呼呼响个不停,听力似乎也在下降,好让人烦燥!朋友们,如果遇到这样的情况一定要到正规医院耳鼻喉科门诊,积极诊治。因为你可能已经患了一种常见的耳部疾病——分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎
也称渗出性中耳炎,是以中耳积液及听力下降两个症状为主要特征的中耳非化脓性炎症。年幼儿童较常见,也是引起小儿听力下降的原因之一。早期可以没有任何症状,也不会有听力下降的情况出现,病程迁延后发生传导性耳聋,导致听力渐渐的下降,当中耳积液状态越来越粘稠,甚至胶耳,放任不管严重的话导致听力无法恢复。所以说早发现、早诊断、早治疗可以避免听力下降。
分泌性中耳炎的诊断通常是根据检查患儿的鼓膜及声阻抗,鼓膜处有无内陷及积液的情况,声阻抗曲线“B”型即可诊断。
分泌性中耳炎通常导致的耳聋属于传导性的,因中耳腔内的积液影响了经空气传导的听力,早期的听力下降,通过积极治疗是可以恢复的,但是随着病程迁延,积液状态过于黏稠,导致听骨链固定,就会导致感音神经性耳聋的症状,这种听力下降则是无法恢复的。
怎么样判定自己是否得了分泌性中耳炎?
分泌性中耳炎是一种常见的耳科疾病。你知道日常生活中,分泌性中耳炎有哪些症状表现吗?许医生这就为您介绍,分泌性中耳炎的常见症状有哪些。
隐形症状
分泌性中耳炎症状隐性,千万当心!
1.注意力不集中;
2.对呼唤不理睬;
3.学龄儿童突然莫名学习成绩下降;
4.看电视时要求过大的声音;
5.幼儿可表现为言语发育延迟。
其他症状
除了轻微隐现症状,分泌性中耳炎还伴随有其他症状!
1
听力下降
急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史,可能会出现耳痛,听力下降,可伴随有自听增强感。少数患者主诉听力在数小时内急剧下降,往往被误诊为“突聋”。
慢性分泌性中耳炎起病隐袭,患者往往不能明确指出具体的发病时间。患者的耳聋严重程度常有波动,例如,当头部前倾或偏向患侧时,由于鼓室内的液体离开窝窗,听力可暂时得到改善,中耳液体很黏稠时,听力则不因头位的变动而改变。有些慢性患者自觉阴天耳聋加重,晴天耳聋减轻。
2
耳痛
急性分泌性中耳炎起病时可有耳痛,疼痛可轻可重,有患儿因为耳痛而夜间来看急诊的。慢性者无耳痛。
3
耳内鼻塞感
耳内鼻塞感或闷胀感是成年人常见的主诉,按捺耳屏后这种鼻塞感可暂时得以减轻。
4
耳鸣
耳鸣一般不重,可为间歇性,如“噼啪”声或者低音调“轰轰”声,个别患者有高调耳鸣。成年人当头部运动或打呵欠、擤鼻涕时,耳内可出现气过水声。但若液体很黏稠,或液体已经完全充满鼓室,此症状则无。
许医生指出早发现,早治疗是治愈中耳炎特别关键的一点!分泌性中耳炎虽以儿童多见,尤其是夏天,科室也就诊多位小朋友,大部分是去游泳耳朵不慎进水或是游泳池水不洁所引起的中耳炎。
但是现在成人也比较多见,尤其是40岁以上,如果早期出现涕中带血,颈部肿块,单侧反复分泌性中耳炎,最好能先详细检查鼻咽部,还要排出鼻咽癌的可能。
中耳炎不是耳朵有问题吗?
为什么要检查鼻子?
耳朵和鼻子表面上,看似隔着很远,互不相干,其实从结构上来说人的中耳和鼻子后端(鼻咽)有咽鼓管相连,中耳的分泌物可经此通道排出至鼻咽,而鼻腔鼻咽有炎症时,亦可逆行至中耳。所以说鼻子和耳朵其实相通的,如果医生说你要好好喷鼻,也不要以为医生“开错药”哦!
得了分泌性中耳炎应该怎么治疗呢?
得了中耳炎,好心烦、好难受,医生,我该怎么办?
别急,首先要看看是什么原因引起的。如果是炎症引起的,可以应用药物治疗,如减充血鼻喷剂,糖皮质激素喷鼻剂,促进粘液排出的促排剂等使炎症消退、分泌物排出;药物治疗效果不佳的话,可能需要咽鼓管吹张,中耳腔抽液等方法。如果是腺样体肥大引起的,要治疗腺样体;如果是肿瘤引起的,就要抗肿瘤治疗了(好在肿瘤发病率很低,绝大部分病人都是炎症引起的)。
是不是所有的分泌性中耳炎都可以拿药物治好呢?多久能好呢?
大部分病人能治疗成功,治疗周期主要因人而异。
我这个疾病总是反复发作啊,治疗好了又发作,很是心烦啊!
咽鼓管总是不太通畅,分泌性中耳炎反复发作,您就应该要进行中耳腔置管术(切开鼓膜,放置通气管,使内外压力平衡,方便中耳腔的积液流出)。
如果不做手术会怎样?
如果该做手术而没做,拖延治疗,耳内的分泌物会由稀薄的水变成粘稠的胶,俗称“胶耳”。如果还不及时手术,鼓膜会内陷加重,粘在鼓室内壁上。如果还不手术,鼓膜会继续内陷,失去鼓膜弹性,甚至内陷形成胆脂瘤,破坏听骨、面神经等结构,小病变大病,小手术变大手术。到了这个时候,妙手也难回春了!所以,看病要趁早。
如何预防中耳炎?
耳朵是收集信息的重要器官,它不仅袭击了儿童的听力,也影响了成人的听力,若是不小心换上分泌性中耳炎,是很痛苦的。我们应该在生活中尽量避免分泌性中耳炎的伤害,预防中耳炎的发生。
1.为了降低分泌性中耳炎的复发率,在平时生活中要注意加强锻炼,增强体质,养成良好的饮食与生活作息习惯,从根本上避免疾病的发生。
2.预防感冒,有感冒发生,尤其是有鼻塞时,切勿轻视,要及早治疗,以免加重中耳炎病情。
3.避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激,避免接触烟雾等不良气体刺激呼吸道,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力。
4.预防和治疗过敏性疾病,避免接触过敏原,如花粉,灰尘,杀虫剂,香水,烟草等
饮食上应避免引发个体过敏的食物,如海鲜食品等。
5.擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物。
6.婴幼儿喂奶时应注意不要头部太低;鼓膜置管期间应避免耳道进水,以防引发急性化脓性中耳炎。
7.注意避免气压变化,患伤风鼻塞及其他鼻病,出现严重鼻塞时,应避免乘坐飞机或潜水。
8.冲头,游泳后耳朵进水是比较常见的现象,一般一段时间内会自行流出,但也有个别情况如果不进行辅助水无法自行流出,平时要注意保持外耳道的清洁干燥,洗澡游泳时可以尝试使用耳塞等方法,避免游泳池中的液体进入到耳道内,如果发生感染,尽早治疗。
温馨提示
分泌性中耳炎虽随着年龄的增长,是有一定的自愈性,但是如果发现听力有细微的问题或有分泌性中耳炎的高危因素:如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等病情症状,还是最好到医院耳鼻咽喉科检查就诊,以排除“分泌性中耳炎”这个隐形的听力杀手。
用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。
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健客价: ¥6适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染,如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染等。
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健客价: ¥34.6阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤
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健客价: ¥5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥7.81.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
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健客价: ¥2.8盐酸米诺环素胶囊适用于对本品敏感的病原体引起的感染,如急慢性支气管炎、细菌性肺炎、异型肺炎;中耳炎、副鼻窦炎、扁桃体炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宫内感染、淋病、梅毒;痤疮、毛囊炎、疖、痈和创伤感染等。详见说明书。
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健客价: ¥27.8本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥4.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器
健客价: ¥3.2该品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎;皮肤软组织感染。在治疗骨和关节感染,腹腔感染,盆腔感染,脓胸,肺脓肿,骨髓炎,败血症等。可以根据情况单用或其他的抗菌药联合应用。
健客价: ¥3.8本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥5.5化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎;敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。
健客价: ¥3.8盐酸米诺环素胶囊适用于对本品敏感的病原体引起的感染,如急慢性支气管炎、细菌性肺炎、异型肺炎;中耳炎、副鼻窦炎、扁桃体炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宫内感染、淋病、梅毒;痤疮、毛囊炎、疖、痈和创伤感染等。详见说明书。
健客价: ¥46适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
健客价: ¥5.5本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
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