认为是全身疾病的一种局部表现,萎缩性鼻炎的原因可能与缺乏脂类及脂溶性维生素,或与营养障碍、微量元素缺乏或不平衡、胶原性疾病等有关;萎缩性鼻炎的原因亦可能与内分泌失调有一定关系,这种鼻炎因多发于女青年,并在月经期鼻炎的症状加重。萎缩性鼻炎的原因多由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病导致鼻炎的发生。
萎缩性鼻炎的检查
在X线检查中可见鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。在鼻外观检查中可见鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。
萎缩性鼻炎的鼻腔分泌物培养:常见有臭鼻杆菌和类白喉杆菌。鼻镜、鼻内窥镜检查:鼻内检查可见鼻腔宽敞,从前鼻孔可直接看到鼻咽部。鼻甲缩小,有时下鼻甲几乎不可辨认,但中鼻甲有时稍呈肥大或息肉佯变。在轻型者,下鼻甲和中鼻甲的前端或嗅裂处见有少许痂皮,鼻粘膜常轻度萎缩。应注意与鼻部结核、狼疮、硬结病、鼻石、麻风等作鉴别。
如果是病情特别严重的患者,鼻腔站膜覆盖一层灰绿色脓痂,可闻及特殊恶臭,除去痂皮后,其下常见少许积脓,粘膜色红或苍白、发干、渗血;咽部粘膜,尤其是鼻咽及口咽部粘膜亦充血而发干,时有脓痂覆盖其上;甚者,喉部粘膜甚至气管粘膜也呈萎缩性变化。如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。
患有萎缩性鼻炎,臭鼻杆菌等细菌在鼻腔内的滋生,导致鼻腔脓痂内的蛋白质腐败分解,导致呼出的气体带有恶臭味。鼻塞:脓痂阻塞了鼻子,使空气不流通。或是由于鼻粘膜萎缩,使神经感觉变慢,就算有空气流通,患者也感觉不到。鼻及鼻咽的干燥感是因为鼻黏膜腺体萎缩、分泌物变少、经常用嘴呼吸所造成的。可见萎缩性鼻炎的伤害非常大,我们一定要远离它。
适用于鼻炎和慢性鼻窦炎的治疗,鼻腔、鼻窦分泌物结痂或鼻腔创面清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔保健冲洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而导致感染。
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