今天，你的耳朵还好吗？
对于一个热爱生活、热爱音乐的人来说，在历尽人世间繁华后，月下倾听花开花落的声音，那是一种心灵的洗礼……
生活之美在于眼之所见和耳之所闻，试想失去听力的人生等同于失去一半的美好生活，这是多么让人伤心的事啊！
可偏偏有那么多的耳疾慢慢侵蚀着人们的听力。中耳炎就是其中最常见的一种，今天就让我为大家解开中耳炎的神秘面纱……
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慢性化脓性中耳炎
耳由外耳、中耳、内耳三部分组成。
慢性化脓性中耳炎，是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。本病很常见，可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
为什么会得慢炎性化脓性中耳炎呢？
1.由于急性化脓性中耳炎未得到恰当而彻底的治疗，一般病程迁延6—8周的；
2.全身或局部抵抗力下降，特别是婴幼儿，中耳免疫力差，急性中耳炎易演变为慢性；
3.鼻部和咽部的慢性病变；
4.致病菌为金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌变形杆菌等。
化脓性中耳炎的发病原因和临床表现，将其分为三种类型：
1.单纯型又称粘膜型。耳内间断流脓，量多少不等；上呼吸道感染时，反复发作，病情加重。脓的性质为粘液脓，一般不臭；静止期流脓停止。鼓膜紧张部有穿孔，穿孔的大小、位置不一，听力损失一般不重，为传导性听力损失。需要保守治疗。
2.骨疡型中耳炎又称肉芽型中耳炎。耳内长期持续流脓，脓液粘稠，可有臭气；若肉芽或息肉出血，则脓内混有血丝或耳内出血。病变超出黏膜组织，多有不同程度的听小骨坏死，伴鼓窦或鼓室区域骨质破坏。患者有较重的传导性听力损失。根据情况决定手术。
2.胆脂瘤型中耳炎耳内长期持续流脓，脓量多少不等，脓液常有特殊的恶臭。听力损失可轻可重，为传导性或混合性。需要行手术治疗。
治疗原则为:去除病因、控制感染、清除病灶，通畅引流，以及恢复听功能。
手术方式会根据个人病情进行制定最佳手术方案，比如：鼓膜修补术、鼓室成形术、中耳乳突根治术、听骨链重建术等。
手术前后的护理重点
一、做手术前应该做哪些准备呢？
1.术前1天需要将手术侧耳部周围头发剃至距耳廓5-7cm(即耳周三横指)，女病人还应备好皮筋将余发向健侧编成辨子或夹起，暴露出手术区域。
2.术前晚洗头、沐浴、更衣、准备便盆，冬天注意保暖，防止着凉。
3.术前需要禁食12小时，禁水8小时，目的是避免麻醉后发生误吸等意外。
二、手术做完后，大家都有一些问题咨询小护，那小护将手术后常见问题总结一下吧
1.出现眩晕、头晕怎么办？
头部活动时会有轻微的眩晕，活动时尽量慢、轻一点，如眩晕不再加重则无需特殊处理。患者长时间卧床后起身常会出现头晕，应搀扶患者在床边静坐片刻，待头晕消失，再做简短步行，使其逐步适应，切忌操之过急。
2.手术后饮食应该注意哪些？
术后3-5d给予半流质或软食，尽量减少咀嚼运动，利于局部休息，创口早愈。随着创口痊愈可以从软食过渡到普食，避免刺激性食物，增加蛋白质饮食，以肉类、蛋类和奶类为首选。同时增加复合维生素食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
3.手术后重点观察什么？
手术后应该密切观察有无眩晕、恶心、呕吐、面瘫、眼球震颤、头痛、意识障碍、昏迷等颅内并发症的症状出现；如术后患者立即出现面瘫时，可能为手术损伤面神经或麻醉药暂时阻滞，积极配合治疗。
4.啥是面瘫呢？
面瘫就是一侧面部表情肌瘫痪为突出表现，如口角歪斜，流涎，讲话漏风，鼓腮和吹口哨漏气，食物滞留于病侧齿颊之间。
5.手术做完了怎么还听不清楚呢？
术后听力即刻提高的情况很少；由于组织肿胀和外耳道填塞，甚至可能会出现听力下降。术后6—8周慢慢出现听力提高，达到最大程度可能需要4—6个月。
6.怎么手术做完了，耳朵还有东西流出来呢？
在康复期间可能会有血性或水性的分泌物，需要每日定期更换耳道口的干棉球即可，洗头、洗澡时，外耳道用干棉球堵住，以免水进入耳内，保持外耳道清洁；分泌物逐渐减少，如果出现脓性或有臭味的分泌物，及时告知医生。
7.什么时候伤口拆线呢？伤口什么时候就不疼了？
一般在手术后8天拆除缝线。在最初的2周内，有轻微的、间断的耳痛很常见，也可出现咀嚼时耳上或耳前疼痛，如果疼痛剧烈，可用止痛药物治疗。
8.做了手术后，是不是就可以正常乘坐飞机呢？
耳部手术后尽量不要站在风口处、噪音环境下，半年内勿捏鼻做吞咽动作、游泳、乘坐飞机或其他容易改变负压的交通工具；当海拔高度变化时，可以通过嚼口香糖来刺激咽部肌肉，保持耳内压力的平衡。
9.滴耳液什么使用呢？具体怎么用呢？
一般手术后3周耳内纱条完全抽后，就可以开始应用滴耳液（氟氯滴液或氧氟沙星），每日滴耳两次，可以使耳道内的填塞物溶解，使之液化流出，将头偏向一侧，滴两滴药液于耳内，保持2—3分钟，然后将头向对侧倾斜使药液流出。
爱心告知滴耳法：
患者取坐位或卧位，头偏向健侧，患耳朝上。清洁外耳道，将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3-5滴。然后用手指轻轻按捺耳屏数次，促使药液通过鼓膜穿孔流入中耳，并保持原位，5~10分钟后方可变换体位。注意：滴耳药应尽可能与体温接近，过冷、过热可刺激内耳发生眩晕，甚至眼震，以免滴入后患者出现眩晕。滴耳剂勿接触耳廓或外耳道口，以免污染药液。外流的药物可用棉球或干净的纸巾轻轻擦干净。滴药时，小儿应将耳廓向下牵拉，成人则向后上牵拉。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
健客价： ￥9阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥5.5阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价： ￥5本品为免疫增强剂，用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度；也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥21适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
健客价： ￥4本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价： ￥9本品可用于如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染：1.下呼吸道感染：由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎：由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.窦炎：由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.皮肤和软组织感染：由β-内酰胺酶产生葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。5.尿路感染：由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。（详见说明书）
健客价： ￥8本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥3.5用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价： ￥3乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲沟炎、痤疮、尿道炎等。
健客价： ￥15本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价： ￥36.8本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器
健客价： ￥3.8清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
健客价： ￥3.5清热泻火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，细菌性肺炎，急性结膜炎，中耳炎，疖痈瘰疬，急性乳腺炎，肠炎，细菌性痢疾及急性尿道感染。
健客价： ￥6.9适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮肤软组织感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥60用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中，对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价： ￥2用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价： ￥28本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥14.5本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1.下呼吸系统感染：由产生的β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎：由产生的β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.鼻窦炎：由产生的β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.皮肤或皮肤软组织感染：由产生β-内酰胺酶的葡萄球菌、大肠杆菌、大肠杆菌或克雷伯杆菌引起。 5.尿路感染：由大肠杆菌、克雷伯杆菌或肠杆菌引起
健客价： ￥32.76适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染等。
健客价： ￥2.9用于治疗敏感菌引起的外耳道炎，中耳炎。
健客价： ￥23.5阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价： ￥51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥7.5阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5．急性单纯性淋病。 6．本品尚可用于治疗伤寒、伤
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