家住株洲市天元区的陈女士最近可烦恼了,她不敢洗头、不敢洗澡,别人找她聊天更是一句也听不清。这究竟是怎么回事呢?
原来陈女士最近右耳总是流脓,还伴有明显的听力下降,在家附近诊所里看过,吃过消炎药、耳朵也滴过药,但就是一直反反复复,好了一点点又因为沾水而发炎化脓,最近还有一股味道,严重影响了自己的睡眠。陈女士这才意识到了问题的严重性,遂找到了省直中医院耳鼻咽喉科-头颈外科的陈志勇副主任医生。
经过专业的检查,发现陈女士的右耳是慢性化脓性中耳炎(静止期)、鼓膜紧张部可见6mm大小穿孔。陈医生耐心地讲解了发病的原因、治疗方法及预后效果,考虑到患者反复化脓流脓并伴有穿孔,建议住院手术治疗。在完善相关检查后,患者在全麻下行显微镜下右耳鼓室探查+鼓室成形术,术后听力基本恢复,鼓膜完整,不再流脓。陈女士康复出院后打来电话:“我可以放心的洗头洗澡了,也可以和别人聊天了,真的非常感谢你们”。
慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见的一种临床疾病,是指中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。通常认为慢性化脓性中耳炎与急性中耳炎长期未得到有效治疗或治疗不彻底有关。另外,慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎易导致中耳炎反复发作,全身或局部抵抗力下降亦可导致中耳炎发生。
怎样初步判断自己有无患慢性化脓性中耳炎呢?
慢性化脓性中耳炎通常表现为听力呈不同程度的下降,间歇性或持续耳溢液,分泌物为粘脓液,稀薄或粘稠液,部分患者可出现耳鸣症状。出现上述症状时应尽早去耳鼻喉科就诊。专科医生通常需要做如下检查:耳内镜检查了解鼓膜情况;行颞骨高分辨CT扫描了解中耳乳突腔情况,有无胆脂瘤形成;行听力检查了解听力损失情况。
慢性化脓性中耳炎不处理可能有哪些并发症发生呢?
慢性化脓性中耳炎特别是合并胆脂瘤患者如不积极治疗可能合并的并发症有如下:迷路炎:表现为阵发性眩晕,听力减退。如病变侵犯面神经可出现周围性面瘫症状。化脓性中耳炎亦可侵入颅内可出现脑脓肿、脑膜炎,出现头痛及精神及神经症状。
所以如果已于医院诊断为慢性化脓性中耳炎的患者应定期去医院复诊,医生会根据病情轻重作出合理安排的,而不是置之不理,否则,待出现了各种并发症后再去就诊,不仅处理起来就较为棘手,而且预后也较差。
化脓性中耳炎的注意事项有哪些?如何预防?
注意事项
患本病期间应多食蛋白质和新鲜蔬菜,以增强机体抵抗力。多饮开水,保持大便通畅。
戒烟酒,忌食辛辣。患了急性化脓性中耳炎应及早治疗,当发热减退之后,还要继续用抗生素一周,以求彻底治愈,防止转成慢性。
如何预防
除了平时要锻炼身体,增强体质以外,应从以下几个方面着手:
1.不可用力抠鼻,擤涕时也不可用力过度。
2.注意预防和及时治疗咽鼓管周围的器官炎症,例如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等,避免这些部位细菌蔓延到咽鼓管。
3.注意保持耳内清洁,预防鼓膜外伤,已有鼓膜外伤未愈或者陈旧性穿孔者不宜游泳,洗澡和游泳时须避免污水进入耳内。
4.哺乳期的母亲应正确掌握哺乳姿势,哺乳时应将婴儿抱起,使头部竖直。如乳汁过多应适当控制流出速度。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥9阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥5.5阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价: ¥5本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥19.8本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥3.5适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥4本品可用于如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:1.下呼吸道感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.皮肤和软组织感染:由β-内酰胺酶产生葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。(详见说明书)
健客价: ¥8用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥3乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲沟炎、痤疮、尿道炎等。
健客价: ¥15本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器
健客价: ¥3.8本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价: ¥9清热泻火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,细菌性肺炎,急性结膜炎,中耳炎,疖痈瘰疬,急性乳腺炎,肠炎,细菌性痢疾及急性尿道感染。
健客价: ¥6.9适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染,如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染等。
健客价: ¥2.9本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价: ¥39.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
健客价: ¥6本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎等。
健客价: ¥42.6用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥2用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥28清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎,淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹。
健客价: ¥3.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥14.5本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1.下呼吸系统感染:由产生的β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由产生的β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.鼻窦炎:由产生的β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.皮肤或皮肤软组织感染:由产生β-内酰胺酶的葡萄球菌、大肠杆菌、大肠杆菌或克雷伯杆菌引起。 5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷伯杆菌或肠杆菌引起
健客价: ¥32.76用于治疗敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客价: ¥23.5革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3.皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;4.泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5.其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等;厌氧菌引起的各种感染性疾病:1.脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;2.皮肤和软组织感染
健客价: ¥33阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价: ¥5