注意咽部灼伤按轻重分为三度咽部灼伤的症状

2018-06-07 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：最后形成瘢痕，最易引起瘢痕狭窄。强酸灼伤后黏膜呈黑色坏死，溃疡较浅。在胃内不能中和，致吸收中毒，甚至早期死亡。

注意咽部灼伤按轻重分为三度

咽部灼伤按轻重分为三度：一度灼伤较多见，表现为咽喉黏膜弥漫性充血，水肿，发生于喉咽者多较严重，咽喉有灼痛，一般在3～5天后即可消失。

二度灼伤黏膜水肿更为显著，黏膜表面覆有坏死性假膜，按其致病原因，假膜颜色可为白色或灰色。黏膜表面有时出现水泡。颈淋巴结肿大。病程稍长，需7～14天疼痛、流涎、黏膜水肿和充血开始消退，假膜亦渐脱落。

三度灼伤最严重，常发生于化学物灼伤。氢氧化钠灼伤可致黏膜深度坏死，炎症持久，坏死假膜需经3～4周方消失。轻伤的黏膜可完全恢复正常，但重度灼伤，继脱痂和肉芽组织形成后，遗有瘢痕结缔组织增生，产生各种变形，如会厌固定，边缘缺损或大部坏死，舌根及会厌之间及杓状区或杓状会厌襞均可发生粘连。严重者咽、喉或食管发生狭窄，甚至闭锁。

氢氧化钠为强碱性腐蚀剂，有较强的吸湿性，皂化和蛋白溶解作用，灼伤后使黏膜高度肿胀，发生深部溃疡和坏死，最后形成瘢痕，最易引起瘢痕狭窄。强酸灼伤后黏膜呈黑色坏死，溃疡较浅。在胃内不能中和，致吸收中毒，甚至早期死亡。

咽部灼伤的症状

伤后的主要症状为口腔，咽喉疼痛，吞咽痛，咽下困难，流口水等，继有高热，流涎，咳嗽，发音障碍，喘鸣或呼吸困难等症状，化学伤由于化合物的毒性，可有昏睡，失水，高热，休克等，可导致死亡，在儿童伴有吸吮困难及烦躁不安等，此外，可有精神不振，嗜睡，食欲很差，体温增高，并有轻重不等的中毒症状，呼吸困难为喉水肿及咽喉部分泌物潴留，堵塞呼吸道所致，为咽喉灼伤致死的主要原因，呼吸困难多数见于伤后5～10小时，在此期间应密切观察，24小时后未出现呼吸困难，即可认为脱离呼吸困难的危险期。

检查可见软腭，悬雍垂，咽后壁，会厌舌面等处粘膜起泡，糜烂或覆有白膜，化学灼伤后的粘膜有比较典型的表现，误咽碱性物，其呕吐物为粘性，油腻样，含有粘膜碎片，苛性碱作用于组织，溶解和破坏蛋白质，成为凝胶状的肿块，痂皮软而深，为混浊的灰色膜，硝酸灼伤的结痂常呈黄色，褐色或棕色，硫酸致伤则为黑色痂，醋酸和碳酸的痂为白色，碘，氨水，醋酸中毒时病人常呼出明显的气味。

许多毒物可导致肾脏，肝脏，中枢神经系统的损害及电解质紊乱，表现有肾功能减退，衰竭，出血倾向等。