突发性耳聋的治疗
诊断要点:耳聋突然发生,常在数小时内迅速减退。部分患者有眩晕。外耳道、鼓膜正常。
检查常规:音叉检查初步诊断为感音性耳聋,电测听检查听力下降程度与范围。声阻抗检查,测试耳鼓室图与镫骨肌反射正常。内听道或头颅CT须排除中枢源性病变。
治疗方案:
1、10%低分子右旋糖酐500毫升,静脉滴注,增加血容量,减少血粘稠度。5—7天。
2、舒血宁注射液17.5毫克x3静脉滴注,扩张血管,5—7天。
3、葛根素400毫克,静脉滴注,活血化瘀,日1次。
4、高压氧仓治疗。
5、改善内耳代谢的药物,都可喜口服,2次\天,1片\次。
外耳道乳头状瘤的治疗
好发于男性;反复挖耳损伤,乳头状瘤病毒感染;易复发,有恶变趋势。
临床表现
早期,挖耳时易出血;当肿瘤充满外耳道时有耳塞感或听力病退;外耳道见肿物,多发或单发、带蒂或无蒂、大小不等棕褐色桑椹样,触之较硬。血供差时可部分自行脱落。
治疗
激光治疗:在局部麻醉下用CO2激光、YAG激光或者半导体激光气化肿瘤。(注意不得损伤鼓膜及中耳结构);
冷冻治疗:液氮冷冻具有切除肿瘤,创伤小的优点;
手术治疗:切除的范围应包括肿瘤边缘正常皮肤1mm以上,切除肿瘤所在部位的骨膜,可用电刀切除并止血,防止肿瘤的复发。