中医辨治中耳炎 急性中耳炎的治疗原则

　　中医辨治中耳炎

　　中耳炎有虚实之分。

　　1、实证的主要症状为耳内胀闷，耳痛、面色红赤，听力下降，耳鸣，耳道脓液黄稠。多见于急性化脓性中耳炎。中成药可选用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、通窃耳聋丸治疗。汤药可选用经验方：银花l0g连翘15g公英10g地丁10g黄芩10g黄柏10g鱼腥草10g甘草l0g柴胡l0g水煎服，每日两次，每次150ml。

　　外治法：可用大蒜1瓣，蒸馏水l0ml，将大蒜洗净捣烂．取汁与蒸馏水混匀，滴耳，每日数次，1次数滴。疗效颇佳。

　　2、虚证的主要症状为耳道流出脓色清稀，耳聋、耳鸣、面色萎黄、头昏眼花、四肢乏力，属于脾肾气虚。中成药可选用归脾丸、参苓白术丸治疗。汤药可用：银花l0g白芷l0g地肤子l0g鱼腥草l0g野菊花l0g水煎服，每日2次。

　　若见到患者耳内肿痛不甚，耳内脓出经久不干，色黄不粘．微有腥臭，伴有头昏耳鸣、心烦失眠，手足心热、腰酸乏力等，属于阴虚火旺。中成药可选用知柏地黄丸、耳聋左慈丸治疗。汤药可选用：知母10g黄柏lOg山萸肉10g山药10g丹皮10g赤芍10g泽泻10g竹叶6g水煎服，每日2次。

　　除内服药外，可配合外治法：取五倍子(炒黑存性)3g，枯矾1g，研极细末，取少许吹入耳内，吹药前应先将耳内分泌物擦净。

　　3、饮食疗法：可取冬瓜30g，鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。或取薏米18g，金银花12g，柴胡9g，鳖甲15g，红糖适量，将银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另外二味煮粥服食，每日1剂，连服5天。一旦患上中耳炎，还可多食具有清热解毒作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、篷蒿、黄瓜、苦瓜等。

　　急性中耳炎的治疗原则

　　（1）中西结合；

　　（2）内服抗生素和外用抗生素结合；

　　（3）联合用两种抗生素；

　　（4）交替应用抗生素防止形成耐药性；

　　（5）自觉症状体征好了再坚持用5～8天；

　　（6）中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等；

　　（7）积极治疗原发病如感冒，鼻炎，鼻窦炎，鼻咽炎，扁桃体炎等；

　　（8）保持引流脓渡通畅。