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中耳炎的病因 中耳炎的临床表现

2017-11-28 来源:上海虹桥医院耳鼻咽喉科,济南耳鼻喉医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。

  中耳炎的病因

  1.病毒感染

  患病后血清测定,单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒效价都有显著增高。

  2.前庭神经遭受刺激

  前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。

  3.病灶因素

  可能存在自身免疫反应。

  4.糖尿病

  糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩,导致反复眩晕发作。

  一些患者前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加。

  中耳炎的临床表现

  1.局限性迷路炎

  阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力下降的性质和程度与中耳炎病变程度一致,瘘管位于鼓岬者呈混合性聋。

  2.浆液性迷路炎

  眩晕、恶心、呕吐、平衡失调为本病的主要症状,患者喜卧向患侧(眼震快相侧),起立时向健侧倾倒。眼震为水平—旋转性,患侧迷路处于兴奋、激惹状态,故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相指向健侧,前庭功能有不同程度的减退,瘘管试验可为阳性。听力明显减退,为感音性听力下降,可有耳深部疼痛。

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