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有助预防中耳炎的五方法 中耳炎的主要病变区域

2017-11-28 来源:上海虹桥医院耳鼻咽喉科,济南耳鼻喉医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:慢性化脓性中耳炎有一个缓慢进展、逐渐加重的病理过程。在疾病的初期可能仅仅是鼓膜穿孔伴中耳粘膜的炎症,此时有效的外耳道冲洗、抗生素药物全身局部治疗可以将病变局限于中耳鼓室,仅表现为鼓膜穿孔和较轻的听力下降。

  有助预防中耳炎的五方法

  1、注意宝宝的口腔卫生。吃完东西后要及时给宝宝濑口。

  2、为避免污水流入耳道,在给宝宝洗澡、洗头时,要用手堵住外耳道口。

  3、禁止用力挖小儿的耳朵,宝宝皮肤娇嫩,很容易因破皮引起皮肤感染而使细菌侵入。

  4、尽可能保持宝宝的鼻腔清洁。当宝宝长到一定年龄时,就应该教会他自己用手帕或纸巾擤鼻子。对于小一点宝宝,可借助医用吸鼻器吸除鼻腔中的黏液。睡觉时可以将婴儿床的床头垫高,大一些的宝宝可以用厚一点的枕头将头部垫高,避免积聚于鼻腔内的黏液流到咽鼓管内。

  5、为了让宝宝保持安静,很多父母在宝宝睡觉时都会让他含着奶嘴,却不知道,这样会大大增加宝宝感染中耳炎的危险。研究发现,频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入到咽鼓管,所以,家长切不可让宝宝长时间的吮吸奶嘴。

  中耳炎的主要病变区域

  为什么需要早期手术治疗?

  慢性化脓性中耳炎有一个缓慢进展、逐渐加重的病理过程。在疾病的初期可能仅仅是鼓膜穿孔伴中耳粘膜的炎症,此时有效的外耳道冲洗、抗生素药物全身局部治疗可以将病变局限于中耳鼓室,仅表现为鼓膜穿孔和较轻的听力下降。在这个阶段如果能积极控制感染,在干耳后尽早行手术治疗,可以使手术创伤小、时间短,风险低。患者手术后通常能获得较好的听力并降低再发流脓的几率。

  如果不做手术会怎么样?

  随着中耳炎反复发作、脓性分泌物不断刺激,炎症向深部和后部扩散,逐步加重,会慢慢的出现:抗感染治疗效果不佳,耳朵长期处于流脓或潮湿状态。此时鼓膜穿孔会扩大,听小骨可能会被炎症、肉芽、胆脂瘤破坏或硬化固定,此时听力明显下降。一旦合并中耳胆脂瘤会进一步加重病情,侵及内耳出现感音神经性耳聋和眩晕,侵及面神经出现面瘫,挤压骨质引起顽固性头痛,炎症入颅引起脑膜炎脑脓肿脑疝等,严重时危及生命。在这个阶段进行手术治疗,不仅范围扩大,手术难度和风险也会增加。

  中耳炎手术的目的是什么?

  中耳炎手术的目的有三方面:首先,彻底清除病灶,获得一个较为干燥的耳朵,而非长期、间断、反复流脓的耳朵;其次,防止因中耳炎导致的严重并发症,比如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等;第三,通过手术修复或重新建立“鼓膜-听小骨-内耳”的传音结构,提高患者的听力。

  常用的手术方式有哪些?

  常用的手术方法包括:鼓膜修补术、探查并重建听骨的鼓室成形术;对于中耳炎肉芽或胆脂瘤侵犯范围较大,则需要行改良乳突根治术来清除病变。如果患者的听小骨被破坏,则需要采用人工听骨来重建听骨链。

  一般正规手术前需要进一步完善耳内镜检查、纯音听阈检查、中耳乳突CT及磁共振等检查,然后由耳科医师完成手术。

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