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中耳炎术后需要忌口吗? 慢性化脓性中耳炎的症状

2017-11-13 来源:无锡市第八人民医院,甲天下健康管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。试验证实,服药后30分钟内吸烟,血药浓度约降至不吸烟时的1/20。

  中耳炎术后需要忌口吗?

  忌口是中医的说法,但并不代表西医不讲究。

  只是两者的理论体系完全不一样,而且西医对忌口的要求明显比中医少,让很多人觉得西医不需要忌口。其实,在处理疾病时,西医一样是讲究忌口的,只是他们的专业术语叫作“饮食禁忌”。

  西医认为药物进入人体里面都是会有一个药物的吸收、分布、代谢、排泄的过程,在这些过程中要避免西药和某些食物发生反应,破坏药物的化学结构,降低药物疗效起不到治疗的目的,还有防止加大药物的副作用产生毒性作用,或者产生本来没有的毒性作用。

  有个电影名叫《双食记》,其中吴宇森扮演的男主角,先后吃了爱人和情人按照“杀人食谱”做的饭菜,慢慢中毒死亡。按照剧情,饭菜本身无毒,但凑在一起却有相克的效果,对人体有毒害作用。其中一道杀人食谱是“炒虾+番茄汤”。编剧是根据虾和维生素大剂量同食可致中毒的常识来设计这道食谱。虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五钾砷化合物,在大剂量服用维生素之后,五钾砷转变为有毒的三钾砷,这就是人们俗称的砒霜。电影虽然有些夸张,但说明日常生活中有些饮食禁忌还是要引起重视的。

  在耳鼻喉科从医许多年,也经常于术后被问及是否需要忌口一事,这里仅就中耳炎术后忌口问题小总结一下,因为中耳炎术后是基本可以正常进食的,除因诸多因素出现恶心呕吐患者,就是告知什么都可以吃,也是什么都吃不下的。所以在这里只讲一些常见的西医忌口食物。

  任何药物与烟

  服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。试验证实,服药后30分钟内吸烟,血药浓度约降至不吸烟时的1/20。

  布洛芬与咖啡、可乐

  布洛芬(芬必得)对胃黏膜有较大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌,所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。

  抗生素与牛奶、果汁

  服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。

  维生素与猪肝

  因为猪肝中含有丰富的微量元素铜,而维生素是一种烯醇结构的物质,易被氧化破坏,如果与铜离子相遇,氧化会更迅速,猪肝中的铜使维生素氧化为去氢抗坏血酸,使维生素失去原有的生物功能。

  维生素C与虾

  服用维生素C前后两小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C,令其失效;同时,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。

  降压药与西柚汁

  服用降压药期间不能饮用西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,将造成血液中药物浓度过高,副作用大大增加。

  中耳炎手术前后以上药物根据患者自身情况酌情使用,其中抗生素是必用药物,应用抗生素前后一周内禁止饮酒是众所周知的,特别是三代头孢类抗生素,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

  慢性化脓性中耳炎的症状

  早期,炎性病变局限在鼓膜和鼓室,抗感染治疗后可以停止流脓很长一段时间,患者仅有鼓膜穿孔和听小骨可逆性炎性病变所致的轻度听力减退。

  中期,炎性肉芽形成并累及到鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突气房,此时,抗感染治疗后仍偶尔流脓,虽然有的患者因为脓量少而没有感觉到流脓,但是,常常出现反复耳痒,这是因为鼓室脓液湿润合并霉菌感染所致。此时,患者仅有鼓膜穿孔、听小骨活动受限所致的轻、中度听力减退和耳痒。

  后期,病情进一步发展,炎症导致听小骨活动明显障碍甚至听骨链固定,有的患者还出现咽鼓管功能障碍。此时,患者出现鼓膜穿孔和中度听力减退,偶尔耳鸣。

  末期,病情迁延反复发展,炎症波及到内耳发生混合性耳聋,此时患者感到明显听力下降。同时,炎性硬化灶逐渐形成(中耳炎后遗症之一,又名:鼓室硬化症)并包绕听骨链、甚至侵犯到卵圆窗和圆窗。此时,患者不但鼓膜穿孔,还出现中重度、重度混合性耳聋及明显耳鸣。如果胆脂瘤形成并破坏听小骨和周围骨质,患者还会出现耳痛、头痛、脓中带血、甚至面瘫、听力明显减退而影响工作生活。

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