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急性化脓性扁桃体炎的临床表现 急性化脓性扁桃体炎如何治疗?

2017-10-14 来源:竹兜育儿,成都麦宝乐园Mhome  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:全身症状:起病急、高热(体温≥38°C)、烦躁不安。经验上来看,一般化脓性扁桃体炎的宝宝体温会升得很高,而且不容易下降,尤其是病初3天左右,很可能宝宝吃了退烧药也降不到正常体温。

  急性化脓性扁桃体炎的临床表现

  1.全身症状:起病急、高热(体温≥38°C)、烦躁不安。经验上来看,一般化脓性扁桃体炎的宝宝体温会升得很高,而且不容易下降,尤其是病初3天左右,很可能宝宝吃了退烧药也降不到正常体温。

  2.局部症状:咽痛、吞咽困难。小一点的宝宝可能不太会表述,可以观察吃饭喝水时有没有明显抵触。

  3.检查:咽部粘膜呈播散性充血,两侧扁桃体和腭弓最为明显,扁桃体≥II度,在其表面有黄白色脓点,或者在隐窝口处有黄白色(PS:也有可能是灰白色)点状豆渣样渗出物,可连成一片形似假膜,渗出物易揩去而不出血。

  有经验的妈妈可以一只手用家中比较平且薄的勺子按压宝宝舌根处,另一只手打手电来检查,也可以拿宝爸先来“练练手”。此外,宝宝的下颌淋巴结也可能肿大,这个可能需要医师检查来发现。

  4.血常规可以看到白细胞计数>10.0×109/L,中性粒细胞的比例上升。

  现在很多医院的血常规会附加C反应蛋白(CRP)这个项目,一般来讲化脓性扁桃体的宝宝,CRP也会明显升高。

  急性化脓性扁桃体炎如何治疗?

  1.注意休息,鼓励宝宝多饮水。发烧的宝宝根据情况帮助退热。

  2.嗓子不适的大宝宝可以考虑用温热生理盐水漱口和应用一些含片(比如爽宁片、双黄连含片等)来改善症状。一些清热利咽的中成药也有些帮助。

  3.应用抗生素:首选是青霉素类制剂,但是近年来青霉素制剂的耐药率有所增加。大部分引起化脓性扁桃体炎的细菌对头孢菌素敏感,根据文献推荐,临床可以考虑三代头孢或阿莫西林克莱维酸钾等治疗,对头孢或青霉素过敏的宝宝,可以考虑选用阿奇霉素治疗。

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