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中耳炎的症状分为两种 耳朵里面痛,就是中耳炎吗?

2017-10-14 来源:听力学与耳鼻咽喉头颈外科,老中医养生道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:早期,炎性病变局限在鼓膜和鼓室,抗感染治疗后可以停止流脓很长一段时间,患者仅有鼓膜穿孔和听小骨可逆性炎性病变所致的轻度听力减退。

  中耳炎的症状分为两种

  一、慢性化脓性中耳炎

  早期,炎性病变局限在鼓膜和鼓室,抗感染治疗后可以停止流脓很长一段时间,患者仅有鼓膜穿孔和听小骨可逆性炎性病变所致的轻度听力减退。

  中期,炎性肉芽形成并累及到鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突气房,此时,抗感染治疗后仍偶尔流脓,虽然有的患者因为脓量少而没有感觉到流脓,但是,常常出现反复耳痒,这是因为鼓室脓液湿润合并霉菌感染所致。此时,患者仅有鼓膜穿孔、听小骨活动受限所致的轻、中度听力减退和耳痒。

  后期,病情进一步发展,炎症导致听小骨活动明显障碍甚至听骨链固定,有的患者还出现咽鼓管功能障碍。此时,患者出现鼓膜穿孔和中度听力减退,偶尔耳鸣。

  末期,病情迁延反复发展,炎症波及到内耳发生混合性耳聋,此时患者感到明显听力下降。同时,炎性硬化灶逐渐形成(中耳炎后遗症之一,又名:鼓室硬化症)并包绕听骨链、甚至侵犯到卵圆窗和圆窗。此时,患者不但鼓膜穿孔,还出现中重度、重度混合性耳聋及明显耳鸣。如果胆脂瘤形成并破坏听小骨和周围骨质,患者还会出现耳痛、头痛、脓中带血、甚至面瘫、听力明显减退而影响工作生活。

  二、急性化脓性的中耳炎

  1、耳痛

  多数病人鼓膜穿孔前疼痛剧烈、也不成眠;如为搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,鼓膜穿孔流脓后而痛减轻。少数病人可无明显耳痛症状。

  2、听力减退及耳鸣

  病程初期病人常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。后期鼓膜无穿孔后耳聋反而可能减轻。耳痛剧烈者,听觉障碍彰被忽略。有的病人可伴眩晕。

  3、流脓

  鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水脓样,以后变为脓性分泌物。

  4、全身症状轻重不一

  可有畏寒、发热、倦怠、纳差。小儿选深症状较重,常伴呕吐、腹泻等类似消化道症状。一旦鼓膜穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

  5、患儿表现烦躁不安、哭闹,双手抓耳挠腮

  伴有耳鸣和听力下降,但常被耳痛掩盖。至化脓期间,一旦鼓膜穿孔,则儿童顿减。可见耳溢脓,初为血水,后为粘性脓液,体温逐渐恢复正常。若耳流脓后症状不缓解或缓解后发热及耳痛复又加重,则应警惕并发症的发生。

  耳朵里面痛,就是中耳炎吗?

  生活中出现耳痛,就是中耳炎吗?其实不然,临床上多种疾病都会导致耳痛的发生。

  1、耳神经痛—耳大神经,三叉神经痛可能会导致耳痛常为刺痛,疼痛较为剧烈,疼痛持续时间数秒或几个小时不等。

  2、颞颌关节痛—颞颌关节位于外耳道前方,此处疼痛也会让人误认为是耳痛,这种疼痛往往在咀嚼硬东西等情况下发生。

  3、急性中耳炎—小朋友多见尤其好发于上呼吸道感染之后,常常半夜发作。疼痛剧烈,不能入睡,但是疼痛时间不会太长。若外耳道没有液体往往疼痛剧烈,若有液体流出可能已经发生鼓膜穿孔。而常见的慢性中耳炎很少会导致耳痛。

  4、外耳道癌和中耳癌—很少的一部分患者长期中耳炎不治,或突然有中耳炎出血的状况,要注意中耳癌的风险。

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