中耳炎的几种常见原因 中耳炎术后听力可以恢复吗？

　　中耳炎的几种常见原因

　　通过鼻涕感染

　　人的鼻涕中含有大量的细菌和病毒，当擤鼻涕是，两侧鼻孔都同时用力擤，会使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。

　　呼吸道及鼻咽部疾病

　　比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。所以，宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

　　游泳

　　游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。不过，如果游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。

　　中耳炎术后听力可以恢复吗？

　　很多中耳炎患者在手术前都会问医生这样的问题：大夫，做完手术后我这个耳朵的听力可以恢复吗？每次遇到这样的提问，可能每一位耳鼻咽喉科医生都会有些纠结，为什么呢？因为中耳炎听力下降和术后康复受到很多因素的影响，可能大部分医生在术前并不能给予患者最为肯定的答复。上一篇我们详细为大家讲解了中耳炎患者听力下降的主要原因，那么，这一篇我们就来分析一下中耳炎术后听力可不可以恢复？什么样的听力下降可以恢复？可以恢复多少？整体来讲，传导性耳聋、气导听力下降较容易恢复，而感音神经性耳聋、骨导听力下降不容易恢复。

　　A、鼓膜穿孔：可以通过鼓膜修补术来解决传导性听力问题；

　　B、听骨链硬化：可以通过硬化灶切除、镫骨撼动、人工听小骨植入等术式解决传导性听力问题；

　　C、听骨链破坏：大部分可以通过人工听骨植入或自体软骨、皮质骨塑形植入来解决传导性听力问题；

　　D、咽鼓管功能差，鼓室顽固性负压，可以通过咽鼓管球囊扩张等术式解决；

　　E、感音神经性耳聋：手术一般无法解决由于炎性因子或细菌内毒素入侵引起的感音神经性耳聋。

　　F、混合型的听力下降，这种患者既存在听觉传导系统的问题，也存在感音系统的问题，手术可能解决的只有传导系统病变引起的部分听力损失。

　　需要注意：上述各种手术术式主要解决的都是各种原因引起的传导性听力损失，而感音神经性的听力损失并不能通过手术来解决。另外，部分患者，如较大的中耳胆脂瘤，首次手术术中需去除听骨链胆脂瘤性假性连接，而在术后出现听力进一步下降，可能需要行二期手术进行听骨链重建术来改善听力。另外，据文献报道，中耳炎手术还有约1-3%的风险会在术后出现进一步的感音神经性聋，甚至出现全聋！

　　另外，手术最终效果受到患者身体状态、疾病病程、术者手术技术及术后康复等多种因素影响，患者在术前还需有正确认识，不要盲目乐观，不要对手术存在超出实际的过高期望值。