中耳炎并发症的危害 中耳炎的临床表现

　　中耳炎并发症的危害

　　1、面瘫，因为耳朵和其他面部神经的距离很接近，所以如果炎症扩散的话，就会导致口眼歪斜。

　　2、迷路炎，如果炎症向内侵入，就很容易进入内耳，从而造成迷路炎，那么患者就会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。

　　3、身体出现各种脓肿，导致局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，还会有高烧的现象。如果得不到及时的出来，那么脓肿就会向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时还会破坏颈部大血管，导致死亡，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等。

　　4、颅内并发症，包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。

　　中耳炎的临床表现

　　1.化脓性中耳炎

　　（1）慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。②耳痛耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。③耳流脓是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

　　（2）急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

　　2.非化脓性中耳炎分泌性中耳炎。

　　（1）耳痛急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

　　（2）听力下降急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。