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儿童中耳炎通用检查 急性中耳炎是什么

2017-10-11 来源:甲天下健康管理,腾讯健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:听力学评估听力评估检查项目包括各个年龄段行为测听和客观听功能检查,其中客观听功能检查至少包括听觉诱发电位(骨气导阈值)和中耳声导抗(6个月以内患儿用1000Hz探测音,大于6个月患儿用226Hz或1000Hz探测音)。

  儿童中耳炎通用检查

  一、耳镜及鼓气耳镜检查

  二、听力学评估听力评估检查项目包括各个年龄段行为测听和客观听功能检查,其中客观听功能检查至少包括听觉诱发电位(骨气导阈值)和中耳声导抗(6个月以内患儿用1000Hz探测音,大于6个月患儿用226Hz或1000Hz探测音)。

  不同年龄患儿检查项目:①6个月以内:行为听觉反应测听+客观听功能检查;②7个月-2岁5个月:视觉强化测听+客观听功能检查;③2岁6个月-5岁:游戏测听+客观听功能检查;④5岁以上:纯音测听+客观听功能检查。

  三、影像学检查必要时可行颞骨高分辨率薄层CT扫描或颅脑磁共振成俅。

  急性中耳炎是什么

  一、定义48h内突然发生的中耳急性炎性反应,可伴中耳积液。

  二、分型1.急性非化脓性中耳炎:鼓膜急性充血,可伴中耳渗出。

  2.急性化脓性中耳炎:中耳的急性化脓性炎性反应。

  三、诊断要点1.急性非化脓性中耳炎:①48h之内突然发生;②耳痛;③鼓膜完整,伴急性充血;④可存在中耳积液;⑤发病前可有上呼吸道感染史。

  2.急性化脓性中耳炎:①多伴畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状,穿孔后症状减轻;②耳痛;③听力减退;④可见鼓膜穿孔并流脓。

  四、治疗原则1.急性非化脓性中耳炎:局部治疗可用抗炎止痛类药物(如苯酚滴耳剂),鼻腔用减充血剂,或局部理疗。全身治疗包括:①病因治疗和对症治疗;②诊断明确、没有并发症、随诊有保障的患儿可以不用抗生素,采用观察疗法;③需用抗生索者,可根据病情选用敏感抗生素;④48-72h的初期治疗效果不佳或无效,应重新评估并排除其他疾病的可能。

  2.急性化脓性中耳炎:①局部治疗:清洁耳道,引流脓液,应用抗生素滴耳剂(如氧氟沙星滴耳剂),禁用耳毒性药物;②全身治疗:酌情使用抗生素,疗程不少于7d。

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