中耳炎是怎么引起
一、不正当的擤鼻涕会导致中耳炎,擤鼻涕时如果用两手指捏住两侧鼻翼用力往外擤鼻涕往往不能彻底把鼻涕擤出,而且鼻涕容易因压力原因向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
二、游泳的时候,如果呛着了,水容易通过鼻咽部进入中耳,引发中耳感染发炎。
三、喂奶的时候,小孩子如果姿势对,奶汁容易经咽鼓管方向进入中耳,导致中耳感染发炎。
四、吸烟、或者二手烟都是导致中耳炎的常见原因,香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。
五、疲劳、受寒、营养不良等原因造成的身体抵抗力下降等原因都会导致中耳炎的发生,这一点要特别注意。
六、呼吸道及鼻咽部疾病。比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入耳部。所以,宝宝感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常。
中耳炎的检查
1.鼓膜
松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上。头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。
2.拔瓶塞声
分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3.听力检查
音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dBHL左右。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
4.CT扫描
可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。