能引起耳聋的全身性疾病,你知道吗?

　　听力损失者在日常生活中屡见不鲜，究其原因也是各不相同。下面为大家罗列一些常见的全身性疾病方面的致病原因。

　　1.常见者首推高血压与动脉硬化。其致聋机理尚不完全清楚，可能与内耳供血障碍、血液粘滞性升高、内耳脂质代谢紊乱等有关。常表现为双侧对称性高频感音性聋伴持续性高调耳鸣。

　　2.糖尿病性微血管病变可涉及耳蜗血管，使其官腔狭窄而致供血障碍。糖尿病引起的听觉减退的临床表现差异较大，可能与患者的年龄、病程长短、病情控制状况、有无并发症等因素有关。一般以蜗后性聋或耳蜗性与蜗后性聋并存的形式出现。

　　3.原发性与继发性神经病变可累及螺旋神经节细胞，螺旋神经纤维、第Ⅷ脑神经、脑干中的各级听神经元和大脑听区，使之发生不同程度的退变。

　　4.肾小管袢与耳蜗血管纹在超微结构、泵样离子交换功能，对药物的毒性反应方面颇多相似。临床上不仅遗传性肾炎，而且各类肾衰、透析与肾移植患者均可合并或产生听力障碍。听力学表现为双侧对称性高频聋。

　　5.甲状腺功能低下，特别是地方性克汀病者几乎都有耳聋。它是由于严重缺碘，胎儿耳部发育期甲状腺激素不足造成的结果。临床上呈不同程度的混合性聋，伴智力低下与言语障碍。

　　除此之外，白血病、红细胞增多症、镰状细胞贫血、巨球蛋白血症、结节病、组织细胞X病，多发行结节性动脉炎都可导致听力障碍。

　　关于治疗

　　一

　　药物治疗

　　由于致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，且不尽相同，故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前多在排除或治疗原因疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。

　　二

　　听觉辅助

　　在药物治疗无效的情况下，听力损失者需要借助听觉辅助设备来提高听力，如助听器和人工耳蜗。借助助听器利用听力损失者的残余听力，通过长期有计划的声音刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识辨、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能，借助适当的仪器，以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用，以及音素、音调、语调等项目的训练。听觉和言语训练相互补充，相互促进，不能偏废，应尽早开始。若家属与教员能密切配合，持之以恒，在听力和言语能力方面一定能有所提高。

　　预后

　　1.广泛宣传杜绝近亲结婚，积极防治妊娠期疾病，减少产伤。早期发现婴幼儿耳聋，尽早治疗或尽早做听觉言语训练。

　　2.提高生活水平，防治传染病，锻炼身体，保证身心健康。

　　3.严格掌握应用耳毒性药物的适应症，尽可能减少用量及疗程，特别对有家族药物中毒史者，肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。

　　4.避免颅损伤，尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触，戒除烟酒嗜好，不得已时应加强防护措施。