如何避免助听器过度放大?

　　过度放大是指在验配过程中，助听器的放大程度与听力损失程度不符，从而影响助听器音质，导致助听器验配满意度降低。

　　哪些原因会致过度放大？

　　1.听力测试结果不准确

　　听力测试结果是进行助听器验配的重要指标，其中，纯音测听常用于判断听障人士的听阈。

　　标准的纯音听力测试包括气导听力测试（AC）、骨导听力测试（BC）、舒适阈（MCL）和不舒适阈（UCL）测试，测试过程中验配师还需根据患者的听力情况，判断是否需要进行掩蔽测试。

　　这一主观测试过程需要验配师与听障人士之间的相互配合，若测试不符合标准，其测试结果将会出现误差，造成结果不准确，影响助听器验配。

　　2.验配过程不得当

　　验配过程中，验配师需根据患者的主观反应对助听器进行精细调节。该过程旨在通过沟通，进一步改善和加强患者的聆听感受。

　　因此，验配师应当充分了解听障人士的听力情况后再做出合适的调节。

　　3.助听器认知有误

　　一部分听力损失患者在初次选配助听器时总希望声音越大越好。因此，在调试过程中，患者会要求验配师不断提高增益，直至其感觉声音足够“响亮”后才感到满意。

　　事实上，这一错误观念也是导致过度放大的原因之一。面对这一情况，验配师需通过正确的助听器知识普及对患者进行劝说，纠正其对助听器的错误认识。

　　过度放大会带来哪些后果？

　　1.损伤残余听力

　　Neitzel等研究员的调查结果显示，生活中约有20%的声音会超过70dB，这些响度较大的声音通常来自交通噪音和日常娱乐场所中的噪音。

　　若助听器过度放大，则会导致原本就嘈杂的声音处于更高强度水平，长此以往刺激毛细胞，进一步损伤残余听力。

　　2.影响助听器音质

　　助听器在进行声-电-声转换的过程中会引起一定的信号失真，使得经助听器处理后的声音与自然耳朵听到的声音略有差异。

　　若助听器过度放大，则会进一步加大助听器的失真程度，从而大大降低助听器的音质，影响患者的聆听效果。

　　如何避免过度放大？

　　为预防过度放大所引起的佩戴满意度下降，验配师可运用助听器的数字功能及调试技巧来避免过度放大。

　　技巧一：巧用验配功能

　　宽动态范围压缩（WDRC）；

　　最大声输出控制（MPO）；

　　噪声抑制（NoiseReduction）；

　　方向性麦克风（DirectionalMicrophone）；

　　技巧二：巧用选配策略

　　听力损失范围需在所选助听器的验配范围内；

　　双耳选配；

　　若患者不易产生堵耳效应，尽量选择无气孔的耳模或标准耳塞；

　　开启助听器的降噪功能，并调节至患者感到舒适的强度；

　　助听器选配是一精细的过程，除针对用户主诉调节增益外，验配师应该有意识地避免过度放大，通过各项参数调节和附件的应用，为助听器使用者提供最专业的选配服务。