又是周日补觉日,清晨的阳光偷偷爬进了小美的卧室,刚刚睁眼的她舒舒服服地伸了个懒腰,心中暗爽,「不用上班啦,我要追《余罪》!我要去逛街!我要去吃大餐!……」接着伸手去拿放在床头的手机,可这一翻身,眼看着屋顶都转了起来,晕得小美七荤八素。
虽然只短暂的持续了几秒钟,但那眩晕的感觉……
心有余悸的小美决定还是去医院看看,用丁香医生搜了下「眩晕」,选择「医院推荐」功能,找好医院和科室后,就直接打车来医院了,而我正好接诊了她。
突然眩晕是怎么回事?
询问了小美发生眩晕时的具体情况,怎么个眩晕法、持续时间、既往是否有发生过类似眩晕,稍微了解情况后,做了些基本的神经科查体和辅助检查。
初步考虑小美为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称耳石症。
「什么?耳石症?」
我们的耳朵本来就里有一些由碳酸钙盐构成的结晶,长得和小石头一样,又因为长在耳朵里,所以就叫它「耳石」,它能帮助我们感受重心的变化,协调我们的运动姿势。
但耳石要是跑到了不该它待的位置,就有可能引起眩晕,这种情况就叫「耳石症」。
耳石症严重吗?
「耳石症」的全称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是所有眩晕疾病里最常见的疾病。我们从名字便可了解它的几个特点。
1.良性:即疾病不会导致生命危险,大多数病人可在数天或数周自愈;
2.阵发性:发病时间短,眩晕可持续数秒到数十秒,一般在1分钟之内会消失;不过这个眩晕可多次发作,基本是由于头的位置改变(如低头、抬头、转头等)诱发;
3.位置性:多在左右翻身、躺下坐起、低头仰头时出现。有的病人在急性期内,睡觉时只敢枕在左侧,只要转到右侧就会发作,可见它的发作和头的位置改变明显相关。
4.眩晕:发作时,感觉周围静止的物体动起来,或感觉自己转动起来,有的病人自己会说像坐船一样,通常还会伴有恶心、呕吐、心慌、甚至想去解大便等不舒服的感觉。
那耳石症该怎么治疗呢?
目前对于耳石症的治疗主要有两种方法。
1.手法复位
此乃治疗耳石症的首选方案。
童年时期,我们都玩过一种叫滚珠迷宫的小游戏,通过改变迷宫主板的位置,使滚珠回到目标位置,耳石复位的过程也类似于此,有特定改变头位的方法将耳石送回它应该待着的地方。
2.药物治疗
可给予对症的药物,改善头晕、恶心的症状。
复位后,就会好了吗?
复位前,你需要了解耳石复位有时会诱发不适,如眩晕、呕吐等,与发病时的情况类似,甚至更严重,所以复位之前最好空腹,以免出现呕吐。
耳石复位的效果可谓立竿见影,多数人的症状可在复位后减轻或消失,但有的病人可能遗留一些「头昏沉沉、不清醒」的感觉,所以治疗后最好静坐半个小时,等症状缓解后再离开诊室。
复位后,也要注意:
避免剧烈运动,如跳绳、跳舞、游泳等;
睡觉时最好枕高枕头,以免复位的耳石再次脱落;
注意休息,多饮水,放松心情,不要过于紧张。
如果,万一复发,可以再次求助于医生,进行耳石复位。
补肝肾、强筋骨。适用于肝肾亏损,筋骨不坚证,症见腰膝酸软,头晕眼花,体倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客价: ¥184补益气血,补肾益精。用于气血两亏、肾精不足所致头晕眼花,精神疲倦,食欲不振,健忘失眠,面白心悸,腰酸腿软;或病后体虚,年老体衰见气血亏虚者。
健客价: ¥298补气血,调月经。用于气血两虚所致的月经不调,症见月经后期或月经量少,伴倦怠乏力、头晕眼花、神疲懒言、心悸、经色淡、经质稀薄等。
健客价: ¥39养阴生津。用于面黄肌瘦,津少口渴,腰膝酸软,食欲不振,头晕眼花,心悸气短,神经衰弱。
健客价: ¥19养阴生津。用于面黄肌瘦,津少口渴,腰膝酸软,食欲不振,头晕眼花,心悸气短,神经衰弱。
健客价: ¥28补益气血。适用于气血不足所致的头晕眼花,面色苍白,神疲乏力、少气懒言。
健客价: ¥59益肾填精,养心安神。用于肾精亏虚、心血不足所致的腰痠腿软、阳痿遗精、头晕眼花、耳鸣耳聋、心悸失眠,食欲不振。
健客价: ¥38益肾填精,养心安神。用于肾精亏虚、心血不足所致的腰痠腿软、阳痿遗精、头晕眼花、耳鸣耳聋、心悸失眠,食欲不振。
健客价: ¥65补气血、养肝肾、用于气血不足,肝肾阴虚,神疲乏力,头晕眼花,耳鸣心悸,失眠,记忆力减退。
健客价: ¥60补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥19补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥39补益气血,调和阴阳,滋肝肾,健脾胃,强筋骨。用于中老年人身体虚弱,肝肾亏损所致的精神疲乏,头晕目眩,腰腿酸软,眼花耳鸣,健忘失眠,心悸,气短,浮肿,夜多小便等症。
健客价: ¥43补肾益精。用于肾阳虚弱,肾精亏损所致的头昏,眼花,耳鸣,腰痛膝软。
健客价: ¥49平肝熄风,清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠;高血压见上述证候者。
健客价: ¥27益气养血,清热解毒,理气化瘀。用于气血两虚证原发性肺癌化疗者,症见神疲乏力、少气懒言、头昏眼花、食欲不振、气短自汗、咳嗽、疼痛。
健客价: ¥185滋阴补肾,益气活血,舒筋通络,祛风除湿。用于老年体弱,头昏眼花,腰酸膝软,尿频,四肢麻木,关节酸痛。
健客价: ¥238补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥15.5苗医:布笨汗吴象,怡渥雄访达:笨象窝样木,汀休水生凯罗,娘奴科,罗欧良,局忙罗饮良,颜孟柯。 中医:补血益气。用于气血亏损证所引起的头昏眼花、气短乏力、自汗盗汗,以及白细胞减少症见上述证候者。
健客价: ¥56补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥12养血平肝,活血通络。用于血虚肝旺所致头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。
健客价: ¥26补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥38补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸,阳萎遗精。
健客价: ¥6.5补益气血,调和阴阳,滋肝肾,健脾胃,强筋骨。用于中老年人身体虚弱,肝肾亏损所致的精神疲乏,头晕目眩,腰腿酸软,眼花耳鸣,健忘失眠,心悸,气短,浮肿,夜多小便等症;也可做为高脂血症的高血压病人的辅助治疗。
健客价: ¥47清热解毒,清脑安神。用于头身高热、头昏脑晕、言语狂燥、舌干眼花、咽喉肿痛、小儿内热惊风抽搐。对高血压、神经官能症、神经性头痛、失眠等皆有清脑镇静作用。
健客价: ¥28