关爱听力、关注耳疾、享受美好声音

　　我国是世界上听力语言障碍残疾人最多的国家——2780万人，耳聋占各类残疾人总数的24%，每年约新生聋儿3万，0-6岁听障儿童13.7万多人。即便是听力正常的人，随着年龄的增长，听力也会因各种疾病及噪音环境等出现不同程度的衰减。所以，关爱听力需要贯穿人的一生，关注听力障碍，预防耳部疾病，才能使我们永远感受到令人陶醉的美好声音。

　　一、什么是听力障碍

　　听力障碍是指由于各种原因导致双耳听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。

　　耳聋程度包括：

　　听阈26～40dBHL：听低声谈话困难

　　41～55dBHL：听一般谈话困难

　　56～70dBHL：大声说话才能听清

　　71～90dBHL：耳旁大声说话才能听清

　　90dBHL以上：耳旁大声呼唤都听不清

　　听力障碍会直接影响人们的生活、工作和学习；对于儿童，则可影响其语言能力的培养。

　　二、常见的耳聋原因有哪些

　　1先天性耳聋

　　先天性耳聋，指在母体内与生俱来或刚出生时所形成的，如胎儿在母体中的发育受到干扰，致内耳发育不全或未发育;妊娠期母体患病使用药物中毒，产伤等。婴幼儿先天性耳聋是导致聋哑人群持续增加的主要因素，因此，防聋治聋要从婴幼儿期抓起，主要方法有新生儿听力与基因联合筛查。

　　新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查;未通过初筛者，在42天左右接受听力复查OAE+AABR。如果新生儿42天复查仍未通过者，要尽早进行进一步的听力诊断性检查，包括声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查。

　　新生儿遗传性耳聋基因筛查就是应用最先进的基因筛查技术，通过新生儿的一滴血(脐带血或足跟血)，来检测中国人最常见的耳聋热点基因(GJB2、SLC26A4、线粒体基因A1555G和C1494T突变)，看这些基因是否存在缺陷，及早发现后天迟发性聋及药物性耳聋的高危个体。

　　2后天性耳聋

　　后天性耳聋，是指出生后才造成的，较先天性者为多见。如各种急、慢性传染病，特别是化脓性脑膜炎所致者多为全聋；药物或其他化学物质所致的中毒；中耳发炎、膜迷路积水、耳硬化、听觉外伤、颞骨骨折、听神经瘤、耳垢过剩等，年龄增大、噪音也会引起耳聋。

　　（1）分泌性中耳炎

　　当中耳的引流通道—咽鼓管阻塞时可出现中耳积液，引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是小儿常见的致聋原因，其临床表现主要为听力下降，可随体位变化而变化，轻微的耳痛，耳鸣，耳闷胀和闭塞感，摇头可听见水声。

　　治疗：去除其病因，积极治疗鼻腔、鼻咽疾病；使用抗炎、抗过敏药物促进中耳液体吸收及排出；必要时咽鼓管球囊扩张、鼓膜穿刺抽液或进行鼓膜置管术，清除中耳积液，改善中耳通气。

　　（2）噪声性聋

　　由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋，称为噪音性耳聋。长期戴随身听的青少年为噪音性耳聋的人群之一。MP3或者CD一般耳塞正常听音为80dB左右，当噪音超过70dB的时候，就会产生头痛、头昏、耳鸣、情绪紧张和记忆力减退的现象。小孩子更容易受到环境中嘈杂因素的影响，从而给听觉神经带来很大的伤害。这种情况不容易被家长发觉，总是在没有任何知觉的情况下致使他们听力下降。而婴幼儿经常受到周围噪音刺激，就会引起精神萎靡、烦躁不安、消化不良，导致内分泌紊乱，对智力的发育有很大的影响。所以家长们要格外注意！

　　（3）慢性化脓性中耳炎

　　症状是反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降，合并胆脂瘤者，可引起多种颅内、外并发症。临床症状主要表现为：耳长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。

　　预防：尽量避免感冒及耳进水，减少急性发作；应尽早接受手术，清除中耳病灶，重建听力，防治并发症。

　　（4）突发性耳聋

　　这是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋，多在3日内听力急剧下降。目前认为是血管病变、病毒感染、迷路水肿等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降，可伴有耳鸣、眩晕症状。

　　（5）耳硬化症

　　耳硬化症是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生。当侵犯卵圆窗时引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。发病年龄以中青年较多。临床表现为双耳或单耳渐进性听力下降，20%-80%的病人伴有低频性、持续性或间歇性的耳鸣，伴有韦氏误听现象（在一般环境中分辨语音困难，在嘈杂环境中听辨能力反而提高），手术治疗是提高听力最有效的措施，目前普遍采用的是镫骨部分或全部切除，然后安装人工镫骨。不能手术者可配助听器。

　　【温馨提示】如突然出现听力下降、耳鸣、耳闷、头晕并视物旋转等症状，请及时到耳鼻喉科就诊，多数耳聋患者通过及时的治疗均可收获良好的效果，恢复听力，但如患者不在意或治疗不得当，错过治疗最佳时期，将影响治疗效果，听力则不能完全恢复或导致终生耳聋，使患者追悔莫及。