肥胖与打鼾的关系？

　　虽然并非每个肥胖患者都会在夜间睡眠时出现呼吸暂停，也不是每个睡眠呼吸暂停综合征患者都肥胖，但肥胖与睡眠呼吸暂停确实存在密切的关系。首先，颈部脂肪可以沉积在肥厚的舌体，软腭、悬雍垂和咽壁，使上呼吸道口径缩小，气道更易塌陷、阻塞。国内外的许多研究那发现，睡眠呼吸暂停的发生与颈部的周长关系密切。其次，肥胖患者胸腹部脂肪沉积引起呼吸负荷增加、胸廓顺应性下降、膈肌上抬、呼吸效率下降，所以许多肥胖患者梢一活动即气喘吁吁，大汗淋漓。总之，睡眠呼吸暂停与肥胖互相加重，形成恶性循环。

　　可以肯定地讲，随着体重减轻，患者的睡眠呼吸暂停可以明显好转。但在临床工作中发现，让肥胖的睡眠呼吸暂停综合征患者减肥实非易事，有些患者体重增加的速度反而较正常人更为明显。主要因为长期的缺氧及睡眠不好导致大脑内控制摄食及机体代谢的中枢功能紊乱，食欲增加。加上患者嗜唾、活动量减少、能量消耗下降，肥胖的加重不可避免。反过来，肥胖又加重睡眠呼吸暂停，周而复始，形成恶性循环。因而在强调控制体重的同时，积极治疗治疗睡眠呼吸暂停，打断这一恶性循环，才能收到事半功倍的效果。