慢性单纯性鼻炎变成肥厚性鼻炎该怎么办 慢性单纯性鼻炎治疗方法

　　慢性单纯性鼻炎变成肥厚性鼻炎该怎么办

　　慢性肥厚性鼻炎是指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大。发病原因与单纯性鼻炎相似，鼻粘膜血管扩张、血管壁增厚、粘膜下水肿，继而纤维组织增生和骨膜增殖骨质增厚，成为不可逆的病变，肥厚部位多以下甲为主，尤其在前后端，下甲后端常呈桑椹状，上皮呈乳头状增生，有时中鼻甲和鼻中隔相对处均有肥厚。

　　病变继续发展时由于纤维组织压迫，血液循环发生障碍，毛细血管内压增加，管壁变薄，血液成分自壁内经管壁渗入壁外造成组织水肿。

　　慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的区别

　　1、病变特点：慢性单纯性鼻炎的主要特点是鼻粘膜肿胀、分泌物增多等可逆性病变；慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜，甚至鼻甲骨质增生肥厚为特征的不可逆性病变。

　　2、临床症状：慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性或交替性鼻塞，鼻涕增多，主要为粘液性；而慢性肥厚性鼻炎则鼻塞程度较前者为重，呈持续性，并有较明显的闭塞性鼻音及程度不同的嗅觉减退；鼻涕虽不太多，可呈粘液或粘脓性，但不易擤出。

　　3、鼻腔检查：慢性单纯性鼻炎，鼻粘膜呈暗红色，粘膜表面光滑、湿润、肿胀，以棉签或探针触压鼻甲组织时，感觉柔软而有弹性，触压时局部凹陷，停止触压时，则凹陷部位立即复原；与此相反，触压慢性肥厚性鼻炎患者的鼻甲组织时，呈硬实感，不易出现凹陷，或出现凹陷后不易恢复原状；鼻粘膜和鼻甲表面不平，呈结节状或桑堪状，色泽为淡红、紫红或苍白。

　　4、对血管收缩剂的反应：前者由于病变仅仅是由于血管扩张、粘膜炎性肿胀而无增生性变化，因而对收缩剂反应良好，一经使用，粘膜肿胀很快减轻，症状有所改善；而后者因有组织增生肥厚性改变，对血管收缩剂反应不佳，症状改善程度亦差。

　　慢性肥厚性鼻炎应该怎么治疗

　　慢性肥厚性鼻炎治疗的目的视各阶段的病变而异，在鼻粘膜肥厚，但无明显增生的阶段中，力求恢复鼻粘膜的正常功能；如已有明显增生，则应以减轻鼻部症状和恢复肺功能为主。

　　病情早期：

　　病情早期可用血管收缩剂、下鼻甲硬化剂注射、激光治疗、冷冻疗法、微波治疗、粘膜下电凝固术等方法使局部粘膜下产生瘢痕组织，缩小鼻甲。

　　除此之外还可以使用盐水洗鼻法，使用洁必康洗鼻器每日1-2次，1周即可见效。盐水洗鼻对于抑制鼻粘膜肥厚性增生有不错的效果。

　　病情中期：

　　除继续病情早期的治疗手段之外，应增加全身治疗。如果炎症比较明显并伴有较多的分泌物倒流，可以考虑口服小剂量大环内酯类抗生素。也可使用中成药。

　　属寒性体质者可用苍耳子散。属热性体质者在上方基础上加桑叶、银花、黄芩；睡眠时鼻塞重，活动时鼻塞轻，舌质红，脉弦细者可用当归芍药汤；反复发作、涕或稀或稠、面白便溏、食欲差、苔白、脉弦细者可用清脾汤。

　　病情后期：

　　病情到达后期，组织肥厚与增生严重的情况下，上述的治疗方法已经不能起到明显作用。应采用下（或中）鼻甲部分切除术。切除的粘膜原则以不超过下鼻甲的1/3为宜。下鼻甲骨肥大者可行粘骨膜下下鼻甲骨切除术、下鼻甲骨折外移术。

　　慢性单纯性鼻炎治疗方法

　　1、病因治疗：

　　找出与疾病有关的病因并及时治疗，如全身慢性疾病、鼻中隔偏曲，鼻窦炎等。锻炼身体，增强机体抵抗力。

　　2、局部治疗：

　　1鼻内用鼻血管收缩药：1%麻黄碱、呋喃西林麻黄碱或氯霉素麻黄碱滴鼻，每天3次。一般不超过7天。

　　2短波或红外线理疗：可改善局部血液循环以减轻症状。

　　3封闭疗法：鼻丘闭封或下鼻甲黏膜下封闭，现已较少应用。