警惕鼻炎最常见的并发症中耳炎
在鼻炎的并发症中,以中耳炎最为常见。硬化,使听力下降甚至反复中耳炎会使鼓膜穿孔、中耳粘连失聪,中耳反复发炎还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀严重的还有可能导致面瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外症状,甚至有生命危险。
鼻炎引发中耳炎的原因
因鼻腔与鼻咽腔相通,而鼻咽部的侧壁又是咽鼓管咽口开放的位置,咽鼓管的另一端通向中耳的鼓室,所以鼻腔、鼻咽部的感染会容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起中耳炎。
相对于成人,幼儿的咽鼓管比较短,而且相对宽敞、平直,鼻腔、鼻咽部的感染更容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起中耳炎。所以儿童鼻炎比成人更容易并发中耳炎。当您发现孩子经常流脓鼻涕,并伴有耳朵痛,一定要去医院检查一下是否得了中耳炎。(相关阅读:中耳炎患者治疗后的生活注意事项)
鼻炎的治疗方法
1、口服药物治疗鼻炎:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗;一般的慢性鼻炎可以使用中药治疗等;萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物和使用中药治疗。
2、局部滴鼻药物治疗鼻炎:鼻炎最常用的治疗方法就是滴鼻类药物。鼻油可以缓解鼻腔的干燥,滴鼻液可治疗急慢性鼻炎和鼻窦炎,激素类滴鼻液可治疗过敏性鼻炎。一般滴鼻类的药物都是激素类,建议最好不使用。
3、盐水洗鼻治疗鼻炎:盐水洗鼻对过敏性鼻炎、鼻窦炎和慢性鼻炎有不错的治疗效果。一般使用洗鼻器每天1-2次,一周即可见效。
4、手术治疗鼻炎:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大、鼻息肉等导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。
鼻炎的保健方法
1、养成良好的生活习惯。改掉挖鼻孔的坏习惯,擤鼻涕不要两个鼻孔同时用力擤。另外,对于一些强效滴鼻剂要慎重使用,防止对这种药物产生依赖。
2、注意保暖。尤其是在气候无常的季节,可以给自己多备一件外套,每天晚上留意一下天气预报,适时增添衣物,晚上洗澡洗头后,要用吹风机将头发吹干后才可入睡,防止感冒,因为感冒会增加患上鼻炎的概率。
3、养成规律的运动习惯。通过运动来改善血液循环,以有效的预防鼻炎,但是现在的早晨空气质量不是非常理想,因此建议晨练的朋友们外出可以戴上口罩,避免接触雾霾!
中耳炎的预防与治疗
中耳炎是中耳(包括鼓室、乳突、咽鼓管和鼓膜)范围的急性和慢性炎症性病变,包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、特殊类型的中耳炎等。
生活中可引起中耳炎的病因
1、感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤鼻,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
4、如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5、乘坐飞机或者潜水时,身体外界的气压会发生变化。如果不能通过吞咽唾液、捏鼻鼓气等方式及时解除这种中耳压力变化有可能诱发中耳炎。
6、不适当地使用尖锐物体(如耳勺)挖耳。有时会引发鼓膜和耳道深部外伤,甚至鼓膜穿孔,有可能继发中耳炎症。
中耳炎的症状
根据中耳炎的种类不同,临床表现可以有很大不同。急性化脓性中耳炎常常症状突出,表现为耳痛、听力下降或者耳闷、耳流脓,可以伴有程度不等的全身症状;而分泌性中耳炎常常急性症状不突出,常常没有耳痛或者耳流脓,仅表现为耳闷、听力下降等。这在儿童患者常常具有很大的隐蔽性。
1、全身症状常见于急性化脓性中耳炎。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。
2、耳痛耳深部疼痛,如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。婴幼儿多无法自诉,表现为哭闹、挠头挠耳。
3、耳内闷胀感或闭塞感,就如耳堵棉花。
4、耳流脓可为黏液、黏脓或纯脓性,可有异臭味。
5、听力减退,听力下降。轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。
6、耳鸣一般不重,可为间歇性,有时在头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
如何预防中耳炎的发生
1、在生活当中要特别注意耳卫生,如果有上述情况发生,就要及时的去正规医院检查治疗。
2、积极治疗上呼吸道感染,如鼻炎、扁桃体炎、咽炎,在上呼吸感染期间注意正确的擤鼻方法。
3、中耳炎期间忌食辛辣、刺激食品,忌烟酒。
4、不要卧位给孩子喂奶。喂奶时将小儿抱起,喂奶后轻拍后背。
5、乘坐飞机或者潜水时,如感到耳内有压力变化或者耳痛,应该通过吞咽口水或者嚼口香糖缓解。如果无效,应试行捏鼻鼓气。
6、在生活中一旦觉得耳朵不舒服应该及时到正规医院就诊,以免耽误病情。
切记误判及时就诊
疑问一:耳痛、耳流脓症状轻,不被重视。
患者因早期症状不明显,就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,还有可能在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,造成更大的危害。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。所以,在当今中耳炎治疗效果已经很好的大环境下,应提倡对各种类型的中耳炎早期及时治疗。
疑问二:耳道流液,就是中耳炎吗?
耳道流水、流脓,原因很多。除中耳炎外,不少耳科疾病也有该症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道流淡黄色液体,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥19用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
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健客价: ¥8适用于细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎等。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
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健客价: ¥12清热解毒,活血祛风,宣肺通窍之功效。主治风热犯肺,内郁化火,凝滞气血所致的鼻塞,时轻时重,鼻痒气热,流涕黄稠,或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎见上述证候者。
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健客价: ¥12.5本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
健客价: ¥12丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 氯雷他定片:用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥115丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良):本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 氯雷他定片(息斯敏):用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥115本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎;皮肤软组织感染;在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病。
健客价: ¥5用于治疗敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客价: ¥34用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
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健客价: ¥16