引起慢性鼻窦炎的病因有哪些？慢性鼻炎有哪些表现症状

　　引起慢性鼻窦炎的病因有哪些？

　　引起慢性鼻窦炎的病因有哪些？病因多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致、其他病因与急性化脓性鼻窦炎相似。

　　急性鼻窦炎治疗不彻底，反复发作，迁延不愈。

　　鼻腔阻塞性疾病如鼻息肉、鼻中隔偏曲等造成窦口引流不畅引起的继发细菌感染。

　　造成鼻腔鼻窦粘膜粘液纤毛系统功能低下的疾病，如囊性纤维化等。

　　牙源性疾病是慢性上颌窦炎的一个病因。

　　鼻窦粘膜水肿或增厚，成乳头状息肉样变；大量浆细胞和肥大细胞浸润，腺体增生，腺管阻塞形成囊肿。骨质可受到侵蚀，发生成骨或破骨变化。病理慢性化脓性鼻窦炎的病理变化，无论从肉眼观察或显微镜检查，其差异很大，各家分型也不一致。常分为水肿、息肉、浸润、纤维、囊肿等病理改变.实际上常混合存在，其中以水肿或息肉多见。窦壁骨质可增生变厚。

　　慢性鼻炎有哪些表现症状

　　慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎。

　　慢性鼻炎的常见症状表现为鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退、头痛等。

　　01鼻塞：主要是由于鼻甲肿大引起

　　1、间歇性、交替性鼻塞

　　这是慢性单纯性鼻炎的表现。往往在早晚气温低、遇寒冷、久坐之后鼻塞症状明显，侧睡时在下侧的鼻塞明显；头低位时鼻塞明显。气温升高、运动后症状减轻或消失；或冬季、春季容易出现鼻塞，夏秋季好转。

　　2、持续性、渐进性鼻塞

　　这是慢性肥厚性鼻炎的表现。持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内，总是有两侧鼻塞存在，时轻时重，但极少有通畅的时候；渐进性鼻塞是指在数月或一年以上的时间段内，随着时日的延长，鼻塞越来越重。

　　02鼻分泌物增多

　　单纯性、肥厚性鼻炎都有分泌物增多的表现，多数患者在出现鼻塞时分泌物增多较明显。主要表现为少量鼻涕，多呈粘性，白色或兼微黄，或为少量清涕。

　　分泌物增多的原因，主要是由于慢性炎症刺激引起。有一些患者的分泌物不是向前流出或擤出，而是容易出现向后流，即流向鼻咽部，尤其是躺下时更明显，医学上称为“鼻后漏”，平时也就容易产生“回吸性吐痰”的症状。

　　03嗅觉障碍

　　主要是由于鼻甲肿大、鼻腔不通气，空气中带有气味的物质（微颗粒），不能到达或不能充分到达鼻腔的顶部（嗅觉区的黏膜），所以就引起嗅觉减退，此种病变属于呼吸阻塞性嗅觉障碍，一旦鼻腔通畅了，嗅觉可以很快恢复正常。

　　如果由于长期的慢性炎症，将进一步导致嗅觉区的黏膜上皮发生肿用、坏死，从而导致嗅觉神经功能障碍。

　　04讲话有鼻音

　　主要是由于鼻甲肿大后，鼻腔不通畅，影响了鼻腔的声音的正常共鸣功能所致。在单纯性鼻炎时较轻，肥厚性鼻炎时更为明显或较重。

　　05头痛、头昏

　　鼻塞症状重或明显时可出现一侧或双侧头痛。慢性鼻炎所以引起头痛，主要由于鼻甲肿大，压迫了鼻腔的感觉神经所致，属于神经反射性头痛。

　　由于分泌物属于炎症性分泌物，含有对人体与大脑有害的刺激物，当长期存在鼻内分泌物时，这些毒素被吸收，就容易产生头脑头脑昏昏沉沉的感觉。

　　06鼻甲肿大（检查体征）

　　鼻甲肿大不是症状，是一种检查时所见到的体征。鼻甲的黏膜下组织是一种海绵状的组织，正常情况下，鼻甲黏膜及黏膜下组织对空气刺激、气体刺激、药物液体刺激非常敏感，可以迅速地使鼻甲增大或缩小。

　　1、慢性鼻炎

　　检查时不一定有鼻甲肿大，即使有鼻甲肿大，肿大的鼻甲表面一般是光滑的，鼻腔使用1%麻黄素后，可以很快收缩得较小。说明鼻甲黏膜下组织并无病理性增厚。

　　2、肥厚性鼻炎与药物性鼻炎

　　检查时，肯定存在鼻甲肿大，肿大的鼻甲表面不光滑，对1%麻黄素的收缩没有反应或反应不灵敏。说明鼻甲黏膜下组织有增生、肥厚。病程长者，可以进一步导致鼻甲的骨质也发生增生。