慢性咽炎的病因与治疗方法 慢性咽喉炎的症状

　　慢性咽炎的病因与治疗方法

　　慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分;局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。本病在临床中常见，病程长，症状容易反复发作。

　　慢性咽炎这种疾病给患者的生活会带来很大影响，因此要及早治疗，但是治疗慢性咽喉炎需具有针对性，建议患者选择正规的医院接受诊治。

　　慢性咽炎的治疗

　　1.去除病因

　　戒烟酒，积极治疗引起慢性咽炎的原发病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境)。

　　2.生活方式改变

　　进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。

　　3.局部治疗

　　(1)慢性单纯性咽炎

　　常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛及消炎作用;超声雾化可以缓解慢性咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗。

　　(2)慢性肥厚性咽炎

　　治疗较困难，可以参照慢性单纯性咽炎。除上述方法外，还可以对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗，可用化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%的硝酸银或铬酸溶液，烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多，目前已很少采用，多采用激光或射频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡。上述处理淋巴滤泡的方法可能会增加黏膜瘢痕，有加重症状的可能。此外，超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热疗法，对肥厚性咽炎也有辅助作用。

　　(3)萎缩性及干燥性咽炎

　　一般处理同慢性单纯性咽炎，但不可用烧灼法。可服用或咽部局部涂抹小剂量碘剂以促进黏膜上皮分泌增加;超声雾化治疗也可减轻干燥症状。服用维生素A、B2、C、E，可促进咽部黏膜上皮组织增长。对于干燥性咽炎的患者，考虑行扁桃体切除术时应慎重，以免术后病情加重。

　　(4)慢性变应性咽炎

　　避免接触各种可能的过敏原，应用抗组胺类药物或肥大细胞稳定剂，局部或短期内全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。

　　(5)慢性反流性咽炎

　　避免食用促进胃酸分泌的食物，如巧克力，辛辣刺激的食物等来减少咽喉部反流情况以减少对咽部黏膜的刺激;睡前3～4小时控制进食进水量。在慢性咽炎的一般处理基础上可用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂配合治疗，同时积极治疗胃部疾患。

　　慢性咽炎的病因

　　1.咽部邻近的上呼吸道病变

　　如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制，随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。

　　2.气候及地域环境变化

　　温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。

　　3.职业因素

　　长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

　　4.全身因素

　　如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血)，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等，也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱，自主神经失调，臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染，维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。

　　5.过敏因素

　　吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原)，药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。

　　慢性咽炎临床表现

　　慢性咽炎多见于成年人，儿童也可出现。全身症状均不明显，以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样，如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较黏稠分泌物粘附，以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸，常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。由于咽部异物感可表现为频繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表现为习惯性的干咳及清嗓子咳痰动作，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血，造成分泌物中带血。

　　1.慢性单纯性咽炎

　　检查可见咽黏膜慢性充血，小血管曲张，呈暗红色，表面有少量黏稠分泌物。

　　2.慢性肥厚性咽炎

　　咽部检查可见咽后壁多个颗粒状滤泡隆起，呈慢性充血状，有时融合为一体，在淋巴颗粒隆起的顶部可形成囊状白点，破溃时可见黄白色渗出物，咽侧索淋巴组织可增厚呈条索状。

　　3.慢性萎缩性咽炎或慢性干燥性咽炎

　　咽部附有干痂，伴有口臭。检查见咽黏膜干燥、菲薄，重者呈鳞状、发亮。可覆盖脓性干痂，病变延续到咽鼓管可引起耳鸣、听力减退。蔓延到喉部，可引起声音嘶哑。

　　4.反流性咽喉炎

　　咽部专科查体同慢性单纯性及肥厚性咽炎，咽喉反流可能伴有声带小结、声带息肉而出现声嘶。

　　慢性咽炎的预防

　　1、注意口腔卫生

　　多吃一些含维生素C的果蔬，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚可用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，预防细菌感染。

　　2、注意保湿

　　保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。冬季用暖气取暖时应注意室内不要太干燥，可使用加湿器，或者在睡前放在暖气上块湿毛巾，以保持空气湿润。

　　3、经常开窗通风

　　保持空气流通，就不容易患上呼吸道疾病。

　　4、注意保暖，防治口鼻疾病

　　慢性咽炎发病与口鼻、身体不注意保暖有关。因此，睡觉时房间内温度不要太冷;洗澡或洗发后及时擦干身体，吹干头发;冷天早晨出门或骑车要戴上口罩，让口鼻不受干冷空气的刺激。

　　5、进行饮食调养

　　以清淡易消化饮食为宜，再同时多吃一些清爽去火、软嫩多汁的食品。多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

　　6、多喝水

　　这是任何时候都不能忘记的金科玉律。此外，用盐水熏蒸喉咙也是缓解病情的好方法。用一个大的碗或汤盆，多放一些煮沸的盐水，张大嘴对着盐水吸气、呼气，每次约10—15分钟，每天2—3次。

　　7、“静坐”治疗

　　两手轻放于两大腿上，两眼微闭，舌抵上腭，安神入静，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液满口，缓缓下咽，如此15—20分钟。慢慢睁开两眼，以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部，自然呼吸。等津液满口后，再缓缓下咽，如此按揉5—7分钟。每日练2—3次，每次15—30分钟。

　　8、加强锻炼

　　每天保证有1次散步，以提高身体抵抗力。

　　结语：很多人都认为慢性咽炎只是很小的病症，只要吃点药就能痊愈，其实不然，有很多的患者朋友经过长期用药，但效果并不好，因此患者一定要去正规医院接受治疗。在平时，我们要注意做好对疾病的预防，加强锻炼，这样才能避免疾病的侵袭。

　　慢性咽喉炎的症状

　　慢性咽喉炎是一种多见于成年人群的疾病，这种疾病会给患者的身体健康带来极大的伤害，而且易复发，让人非常的难受。造成慢性咽喉炎的原因有多种，治疗的方法也有很多，但预防大于治疗，因此，预防疾病远比治疗疾病要好。下面我们就一起看看慢性咽炎有哪些症状吧！

　　一、咽喉剧烈疼痛：

　　软腭肿胀明显，活动受限，影响一些音素的发出，咽腔对声音的共鸣作用减弱，因此讲话声音听起来含糊不清。如果引发咽周围间隙的炎症和腕肿，则这一症状更加明显。

　　二、咽部炎症波及喉部：

　　咽部炎症会导致急性喉炎，出现声音嘶哑，甚至失声，并伴有喉内干痛、阵咳，小儿易导致呼吸困难，危及生命。因此，咽炎病人特别是小儿，一旦出现说话声音的改变，必须给予足够的重视，及时到医院进行诊治。

　　三、风邪侵咽型：

　　咽部轻度红肿、疼痛、有少量分泌物，咽部有痒感，痰不易咳出、舌质淡、苔薄白。治宜疏风解表、清热利咽。可用银翘散加减。

　　四、肺热伤阴型：

　　咽部干燥、微痛、咽部痰多且粘厚、咽壁颜色暗红并有颗粒凸示(淋巴滤泡)、舌红、苔薄黄而干。治宜清肺养阴化痰。方用清肺养阴汤加减。

　　五、气滞痰阻型：

　　咽部有异物感，咽不下去而又吐不出来，能上下移动，并固定在喉中，无疼痛，进食不但无妨反感咽部舒适，时轻时重，咽部无异常表现。舌质绛，无苔，脉玄，治宜疏肝理气，除痰散结。方用半夏厚朴汤加减。