又烧又疼的急性中耳炎最易耽误
我们这次主要说说宝贝最常见的急性中耳炎，顾名思义，重点在这个“急”字，起病急、发展急、宝贝的剧烈哭闹让家长更心急。
由于耳朵历来是个“神秘”的器官，人类总是对未知的事物充满了不恰当的恐惧，因此这又急又疼的病生在了孩子身上，能不让人着急吗！
什么是急性中耳炎？
其实急性中耳炎背后的故事并不是那么的恐怖，急性中耳炎是儿童的常见病，常常是上呼吸道感染的合并症之一，中耳炎黏膜由于炎症的侵袭，出现红、肿、热、痛一系列炎症的改变，最常见症状有间断的一侧或双侧耳痛。
由于多数宝贝对疼痛的耐受较差，对于耳痛的反应是比较剧烈的，加之由于疼痛的袭扰常常导致宝贝难以入睡、情绪烦躁、激动。剧烈的哭闹给家长造成的心理冲击是很大的，导致多数家长会以宝贝哭闹的剧烈程度去判断病情，这样的判断其实并不客观。年龄大些的宝贝能够描述更多的不适感，比如耳朵堵闷，听声音很奇怪（有些觉得声音很遥远，有些干脆是觉得听不清），严重者耳道内会流脓等。
宝贝为什么会得中耳炎？
主要解释一下能够引发这些症状的原因。首先，我们说说中耳是什么，我们常说的耳朵，指的是外耳廓，耳朵眼说的是外耳道，耳膜就是医学中说的鼓膜，这个鼓膜是分隔外耳和中耳的一道“门”，既然有外和中，自然还有内耳，内耳比较深、功能复杂，我们不多讲。
因此所谓中耳就是外耳和内耳之间的一个含气的空腔，位于颅骨内。这个空腔不是完全密封的，通过一根很细小的管道（咽鼓管）与鼻腔后端相连通，正常情况下这是中耳腔与外界联系的唯一通道。当呼吸道感染时，呼吸道黏膜广泛发炎，鼻腔和咽部的炎症直接导致咽鼓管周围的环境变“脏”，病菌有机会通过咽鼓管进入到中耳腔，引发中耳炎，这就是发病机理。
同时通过上面所说的，我们可以看到，正常情况下，中耳只和鼻腔相通，感染是从鼻腔后端蔓延进来的，其他途径不太容易导致中耳发炎。
所以很多人担心的洗澡、游泳进水会不会引起中耳炎呢？当然不会，除非患者的“耳膜”不完整，有穿孔，外界的脏水顺着穿孔直接进入中耳，才会因为进水引发中耳炎，这种情况在儿童是十分少见的。
中耳炎如何治疗呢？
道理都讲清楚了，治疗的问题就不难了，既然是呼吸道感染引发的疾病，全身治疗、对因治疗必不可少，也是一切治疗的基础，局部治疗的核心是保证“咽鼓管”这个通路的通畅，管子开口在鼻腔后端，想通畅必然先要保证鼻腔通畅，这也就是为什么医生常常在治疗中耳炎的时候处方鼻喷药物的原因了。
鼻子通了、咽鼓管才通；咽鼓管通了，中耳腔才能正常引流，才能把发炎导致在中耳腔里产生的“脏东西”通过咽鼓管排出去。
患急性或慢性中耳炎的症状
一、慢性中耳炎
1、流脓：慢性中耳炎的症状最主要的症状是流脓。脓液的状态可以为粘液、粘脓或纯脓性。非感染性脓液质地稀薄，没有异味，预后也比较好。而感染性脓液量少粘稠，多为纯脓性，并伴有强烈的异味。
2、听力下降：慢性中耳炎会根据程度不同患上轻重不一的听力下降。由于多数都是一边耳朵听力下降，所以很多时候会被小朋友和家长忽略。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋；除上述症外，如有眩晕呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即去医院就诊。
二、急性中耳炎
急性中耳炎会根据发病进程分为卡他性中耳炎、化脓性中耳炎、穿孔性中耳炎以及坏死性中耳炎。芬兰一项最新研究说，幼儿如果经常患急性中耳炎，可能会导致大脑皮层对语言的处理功能受影响。
1、早期（卡他性中耳炎）：卡他性中耳炎又被称为分泌性中耳炎。听觉障碍为此类中耳炎的最常见症状。卡他性中耳炎的听觉障碍很有特色。患上卡他性中耳炎的小伙伴们听外面的声音会非常低，但听自己说话声却是会变大。在吞咽时，患耳内有回声。有时体温会有轻微的升高。小儿患病后会比表现为高热，哭闹不安。小儿对声音反应迟钝，注意力不集中此期为时不久，常被忽视，特别是小儿更不易觉察。
分泌性中耳炎在3岁幼儿当中患病率最高。武汉市儿童医院历经三年时间，对市属15家幼儿园内3—6岁的7469名儿童调查发现，分泌性中耳炎的患病率为6.67%，其中3岁患病率最高，而中耳炎因症状极易被家长忽略，很有可能导致孩子耳聋。
2、中期（化脓性中耳炎）：化脓性中耳炎也就是通常所说的害耳底。顾名思义，化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的，以疼痛、脓液为主要症状的中耳炎症。小朋友患上化脓性中耳炎后会伴有明显的全身症状，包括发热和消化道症状。化脓性中耳炎严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等，其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。小儿哭闹不安，体温可高达40°C。惊厥，伴呕吐、腹泻等消化道症状。
3、晚期（穿孔性中耳炎）：穿孔性中耳炎可以说是发展到最晚期的急性中耳炎。穿孔性中耳炎会由于鼓膜穿孔会有大量的脓液外流。由于脓液得以引流，局部症状和全身症状亦随着改善，耳痛减轻，体温下降。耳漏初为血水样，后为粘脓性或脓性。
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