慢性扁桃体炎诊断和治疗指南
1.常有急性发作病史，而平时多无明显自觉症状。
2.咽部经常不适或口臭。
3.扁桃体具有丰富的末梢神经感受器，古炎症期间容易产生各种反射失调现象，如阵发性咳嗽、咽部异物感、辞退或者各种感觉异常。
4.扁桃体过度肥大，可引起呼吸困难，吞咽困难，言语含糊不清，但较少见。
5.隐窝脓栓被吞下，可引起消化障碍。
6.由于毒素吸收，可引起头痛、乏力、低热或易疲劳。
以上症状并非全部出现，也可全无自觉症状。
2诊断要点
1.检查扁桃体和腭弓呈慢性充血，粘膜呈红色，挤压腭弓时隐窝可见黄白色干酪样物溢出，扁桃体大小多不定，成人扁桃体多缩小，可见疤痕，凹凸不平，常与周围组织粘连。患者常有颌下淋巴结肿大。
2.应根据病史，结合局部检查进行诊断，患者有反复急性发作的病史，为本病诊断的主要依据。扁桃体的大小并不表明炎症程度，故不能以此作出诊断。
3.本病应与扁桃体生理性肥大、扁桃体角化病或扁桃体肿瘤等疾病相鉴别。
3病理改变
1、增生型
多见于儿童。扁桃体淋巴组织增生，淋巴滤泡增多，结缔组织增加，扁桃体慢性充血、肥大。
2、纤维型
多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩，间质内纤维瘢痕组织增生，隐窝口阻塞，扁桃体变小而坚韧。
3、隐窝型
主要病变深居扁桃体隐窝内，淋巴滤泡呈慢性炎症，淋巴组织瘢痕化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞引流不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落上皮、细菌、淋巴细胞和白细胞聚集形成脓栓。因病情重易产生并发症，又称慢性脓毒性扁桃体炎。
4治疗方案及原则
1.非手术治疗
（1）基于慢性扁桃体炎是感染-变应性疾病的观点，本病治疗不应局限于药物或者手术治疗，而应结合免疫疗法或抗变应措施。
（2）局部涂药、隐窝盥洗及激光疗法等，远期效果不理想
（3）体能锻炼参加体育锻炼，增强体质和抗病能力。
2.手术疗法施行扁桃体切除术
（1）挤切法一般适用于扁桃体体积较大，突出而粘连少的扁桃体。
（2）剥离术扁桃体摘除术后最常见并发症为出血，往往由于切除过少（有残留)或切除过多（损伤周围组织)而造成，故操作需细致，剥离沿包膜外进行。
（3）等离子切除术，等离子是在低温（40~70℃），对组织损伤轻，术中几乎无出血，术后几乎无痛感，低温等离子刀切除扁桃体，安全性能好，操作易掌握，临床值得推广。
小儿扁桃体炎的饮食禁忌
扁桃体发炎应该注意均忌吃干燥辛辣煎炸等刺激性食物，如姜、辣椒、大蒜、油条等。在扁桃体炎的急性期饮食宜清淡，宜吃含水分多又易吸收的食物，如稀米汤(加盐)、果汁、蔗水、马蹄水(粉)、绿豆汤等。
慢性期宜吃新鲜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品，如黄豆、豆腐、豆浆、梨子、冰糖、蜂蜜、百合汤等。当察觉喉咙有异常感时可吃金橘与其他较酸的水果比较，金橘皮还挺有甜味的。
金橘皮营养丰富，含维生素c及钙，有消除扁桃体发炎的作用，果实则含维生素a、b、c及钙等。若生吃觉得酸，可加冰糖或蜂蜜煮汁。金橘叶也有药效，煎汁饮用，效果不错。
可以清喉化脓的橘梗橘梗的根有药效，可消炎、化痰、排脓(挤出脓)。夏天时，挖掘其根，以水洗净，风干后，可当药用。不过，橘梗药效很强，容易一喝就想吐，最好和甘草一起煎汁服用。3克的橘梗根加2克的甘草和300克的水，煎至半量，除去渣滓。饮用时，先漱口，再喝。
孩子如果患上扁桃体炎可以给孩子喝些梨汁，梨具有润喉止痛的效果，喝梨汁能够缓解孩子的扁桃体炎症状，发烧且畏寒极端怕冷或容易下痢者，最好还是饮用热的梨子汁。孩子患上扁桃体炎应该让孩子避免吃一些重口味的食物。
配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价： ￥258配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价： ￥139配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价： ￥253用于儿童普通感冒及流行感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、咽痛等症状，亦可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥7.51、水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥181．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥18适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥13.9适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥13.8一岁以下婴幼儿使用，用于预防和治疗维生素A和D的缺乏症。如佝偻病、骨软化症、亚临床维生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲症、干眼症、皮肤干燥角化及老年骨质疏松症等。
健客价： ￥11.5适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥8.5适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥15.8用于儿童伤风感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛、咽喉痛、发热等，亦可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥14.51．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥15.91.治疗佝偻病和夜盲症。2.治疗小儿手足抽搐症。3.预防和治疗成人维生素A和D缺乏症。
健客价： ￥16小儿氨酚烷胺颗粒：适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。 小儿肺热咳喘口服液：清热解毒，宣肺化痰，用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴。 健儿消食口服液：健脾益胃，理气消食。用于小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少，脘胀腹满，手足心热，自汗乏力，大便不调，以至厌食、恶
健客价： ￥56用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
健客价： ￥27用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
健客价： ￥38用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
健客价： ￥27清热，止咳，化痰。用于肺热咳嗽，多痰，预防和治疗小儿麻疹及流感。
健客价： ￥58本品适于预防和治疗成人和6岁以上儿童的常年性及季节性过敏性鼻炎。其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。
健客价： ￥21配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价： ￥3180配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价： ￥6360用于预防和治疗因儿童维生素A及D、C缺乏所引起的各种疾病，如夜盲症、眼干燥症、角膜软化症、佝偻病、软骨病。
健客价： ￥141.治疗佝偻病和夜盲症。 2.治疗小儿手足抽搐症。 3.预防和治疗维生素A及D缺乏症。
健客价： ￥54
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