鼻咽癌治疗后仍需及时到院复查
局部复发是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。如果早期发现鼻咽癌复发和复发的肿瘤体积较小,可采用微波、射频、激光和手术等方法进行治疗。这些治疗方法可治愈复发的鼻咽癌,并具有治疗时间短、费用低、毒性反应小和后遗症轻等优点。在我们的门诊中采用放射治疗了一批早期复发的鼻咽癌病人,取得较好的疗效。所有接受放疗的这些鼻咽癌复发病人现在仍然生存,最长者达10年以上。而且这些病人的生存质量较高,其中大多数病人一直在工作。
有些鼻咽癌病人不听从主治医师的嘱咐或因其它原因未按规定时间复查,等到出现明显的症状或复发的肿瘤很大时才到医院检查,结果失去了早期治疗的机会。这些病人只能进行放射治疗,有些甚至因为肿瘤太晚期而只能采用姑息放射治疗或化疗。
近来收治一些鼻咽癌治疗后复发的病人,深感治疗后按时复查的重要性。这些病人都未按规定的时间回院复查,其中一例是鼻咽部复发,肿瘤破坏颅底骨质侵入脑组织。该病人虽然接受了放射治疗(调强放射治疗),但近期疗效不理想。另一例为颈部淋巴结复发,肿瘤侵犯皮肤形成了癌性溃疡。该病人只能接受姑息性治疗,其结果可想而知。还有2例鼻咽复发的病人,肿瘤侵犯咽旁间隙的大血管。该2例病人均因鼻咽大出血抢救无效而死亡。
绝大多数鼻咽癌病人的复发出现在治疗后的5年内,其中治疗后3年内复发的病例数占全部病例的65%左右。治疗后1年内出现复发的病人虽然不多,而且由于两次放射治疗的间隔时间较短,放射后遗症的发生率明显提高,后遗症的严重程度明显增加,大大地降低病人的生存质量。所以,治疗后第一年的复查应引起足够的重视。
鼻咽癌放疗后应何时回院复查?
根据鼻咽癌诊治规范的要求,鼻咽癌治疗后前3年,应每3个月复查一次;治疗后第4和第5年,应每半年复查一次;治疗5年后,应每年复查一次。如果出现异常情况,应立即回院检查。
鼻咽癌原因三大致病原因
原因一:家族遗传
鼻咽癌病症带有很明显的家族遗传性及种族聚集性。黄种人的鼻咽癌患有率要大大高于白种人。经过研究发现,黄种人中常患有鼻咽癌的家族即使是换了生存环境,搬到其他地方居住生活,其后代患有鼻咽癌的概率并不会因此而降低。
原因二:环境污染
环境污染是诱发鼻咽癌的重要因素之一,若长期在污染严重,含有多种致癌的化学物质的环境中工作或者生活,患有鼻咽癌的概率较之于在健康环境下生活的人群要高的多。许多专家认为因环境污染而致癌的患者,其鼻咽癌的诱发是环境与遗传共同作用的结果。
原因三:饮食习惯
鼻咽癌的诱发与高发人群的饮食习惯有很大的关系。如在我国鼻咽癌高发地区的人群,多以咸鱼、腌菜、腌肉等含有中亚硝酸盐及亚硝胺和多种化合物的食品为主。经研究证明,这些都是诱发鼻咽癌的主要物质。