突发性耳聋预防四“步”曲 各个击破耳鸣耳聋治疗中的误区

　　突发性耳聋预防四“步”曲

　　突发性耳聋预防第一步：克服不良习惯――掏耳

　　耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物结合皮屑等形成的。一般少量屑状耵聍，可以随运动时的振动和下颌运动时自行排除。大块硬结的耵聍，应该请耳科医生用专门工具取出。掏耳容易损伤外耳道皮肤，把细菌带入外耳道，引起发炎，不仅痛苦而且难治。如果造成鼓膜穿孔，易引起感染，患中耳炎，就会影响听力。如果耳痒难忍，可以用棉棒占酒精擦拭，但不要插入太深。

　　突发性耳聋预防第二步：预防游泳性耳病

　　硬块耵聍可以形成栓塞，耳朵进水，耵聍变软膨胀，影响听力，刺激耳道，引起发炎。

　　如果耳膜已经穿孔，则不要游泳，以免引起各种疾病的复发。游泳时优质用用耳塞，头部仰起，高于水面。游泳不要深潜水。一是深水会对鼓膜有压力，二是易引起眩晕，造成危险。

　　突发性耳聋预防第三步：防止噪声失聪

　　不规律、强刺激噪声，不仅能引起心理不适，而且能伤害听力。噪声损伤听力是缓慢的，进行性损伤，很难治疗。强烈刺激的音乐也会使听力下降。

　　噪声引发耳聋的特点是：出现高调耳鸣，且由间歇性变成持续性，最后致聋。

　　判断小儿是否耳聋，可观察小儿对声音的反应。如果小儿睡觉从来不被大声音吵醒，对家长的呼唤不理睬，说话时间晚，或者一岁时，能说简单的话了，后来生病又失去了语言能力，则应该怀疑是否对听力有了损害，要及时听力测试，或者一耳，或者双耳。

　　听力测试诊断后应该在耳鼻喉专家的指导下积极治疗，早治早好。

　　突发性耳聋预防第四步：保护好听力

　　耳聪目明是身体健康的标志，平时应该注意保护好听力。影响听力造成耳聋的最常见原因，一是药物中毒，二是噪音。

　　药物最多最主要原因。可以致聋的药物主要有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等，这些药物易损害内耳、耳蜗(听觉感受器)，前庭(平衡感受器)，造成耳聋和平衡失调。耳蜗中毒症状主要有：用药期间或停药物以后，出现高调耳鸣，听力下降，并且逐渐加重，直到全聋。

　　前庭中毒的症状主要有：眩晕、恶心呕吐，走路不稳和平衡失调。作为医生要了解药物的毒副作用，可不用的坚决不用，能少用的不要多用，肌注不要点滴，不可滥用。致聋药物有交叉易感性，一种药不行，其他药物也不能用。致聋药物可母婴感染。怀孕期间应避免使用各种耳毒性药物。

　　另外，耳聋还有家族易感性，如果家族中有人发现容易致聋，其他人更应注意。

　　各个击破耳鸣耳聋治疗中的误区

　　随着社会经济的不断发展，空气、水源污染明显加重，粮食、蔬菜食品的农药残留成分超标，噪音等造成耳鸣耳聋呈普遍增多现象，据有关卫生部门统计，耳鸣耳聋的发病率占人群24%以上，特别是中老年尤为明显，但治疗后大部分收效甚微，为什么呢？

　　误区一：耳鸣耳聋治不好，治不了。

　　众多耳聋耳鸣患者在治不好，治不了的思想影响下，耳鸣耳聋持续多年甚至二、三十年，到五、六十岁后耳鸣、头吼，听力丧失才着急进医院治疗。并且盼望象感冒一样吃几付药，打几天针就好了，这是不符合该病的治疗逻辑。实践证明，耳聋耳鸣如能做到"三早"即早发现、早预防、早治疗，治愈率高达95%以上，并且能做到疗效好，花钱少，时间短，患者满意，完全可以治好，不留后遗症。

　　误区二：是小病，不影响衣食住行。

　　耳朵本身病变引起的耳聋耳鸣只占少数，而更多的是身体其他部位病变引起的耳聋耳鸣约占80%左右。耳聋耳鸣病表现在耳朵上，但实际是身体其他部位出现病变的一种警示。耳朵与心、肾、肝、脾、肺有直接关系，与心脑血管、消化系统，泌尿系统，呼吸系统，血液系统，内分泌系统都息息相关，要治好耳鸣耳聋，首先需要考虑治好原发性脏腑病变，耳鸣耳聋才能治好。例如糖尿病，由于胰腺产生的胰岛素缺乏而引起糖的代谢紊乱、失调，糖从尿中排出，体内糖少，营养发生障碍，故产生耳聋耳鸣。形成耳聋耳鸣的原因有三十余种类型，有的交错纵横，相当复杂，应详细分析检查病因，严格分类分型，治本为主，标本兼治，中西医结合，优势互补，全身综合调控和局部治疗相结合。合理用药，对症治疗，方才有效。所以耳鸣耳聋非小疾，请患者不要轻视，不可能吃几付药剂几天就能治好。

　　误区三：耳鸣耳聋是"肾虚"原因造成的。

　　就诊患者往往强调自己"肾虚"是形成耳鸣耳聋的原因，这是错误的。"肾虚"是中医笼统的说法，包罗万象，其中包括血虚气虚，但无具体标准和指标，就算你的说法成立，那么"肾虚"中有肾阴虚，肾阳虚，脾肾双虚，肝肾不调，心肾不交等类型，您到底是哪种？很难说个所以然，耳聋耳鸣不全是"肾虚"惹的祸。耳聋耳鸣发生后应该先检查确定耳聋耳鸣的性质（神经性、混合性、传导性）再检查听神经什么地方有病（定位），神经传导通路是否通畅？脑干功能怎样等？然后是定量，听神经的病变在定性定位定量确定以后，寻找病因是关键，即是什么原因造成这种症状。例如：在临床上经常见到有些患者头麻木、闷胀不清醒，耳聋耳鸣，血压高等，究其原因主要是心脑血管有病，同时可能颈椎疾患妨碍了基底动脉血液供应，微循环供血不足，出现了耳鸣耳聋的问题，在治疗上就要以活血化瘀通窍为主同时兼治颈椎病。更年期的耳聋耳鸣，其实是内分泌功能出了问题，在治疗上首先考解决内分泌不调这个主要根源。所以，一味强调"肾虚"，并按肾虚治疗，收效甚微。

　　误区四：到一些非耳鼻喉医院治疗。

　　许多非专科医院甚至医疗站、卫生院，由于没有专科设备，也没有专科医生，他们对耳鼻喉知识和治疗经验了解少，临床上屡屡出现把突发性耳聋耳鸣当成"感冒或胃肠病"治疗，导致病情加重或留下诸多后遗症，这样耽误了有效的治疗时间，给患者造成了终生痛苦，同时为后来治疗造成了困难。突发性耳聋耳鸣讲究合理、系统、正规、及时的综合治疗，尤其是首次治疗对预后及疗效常起到决定性作用。对病因分析鉴别错误，一次不规范的用药，常常产生显著的后遗症，甚至很难治愈。

　　误区五：轻信游医或单方验方。

　　一些患者听信游医吹牛、打保膘，花大价钱去服所谓的奇妙单方，甚者求神拜佛误认中邪等封建迷信活动。而这些吹牛打保票的游医，不仅未接受过正规的医学教育，有的一点医学知识都没有，只是为了骗钱，有的所谓单方验方叫人可笑可怒，例如："用洗了锅的抺锅布水点耳等"，这些不但起不了治疗作用而且越治病越严重，正确做法是讲科学，信科学，用科学。