幼儿患中耳炎的常见病因及症状
那鼻子的东西为什么会跑到耳朵里去呢?因为鼻子与耳朵之间有根管,叫咽鼓管。如果孩子患有急性呼吸道感染或者正处于感冒中,鼻子的分泌物就会产生,有些孩子不太会擤鼻涕,或者在擤鼻子过程中,力道用的不是很好,所以会通过用力地擤鼻涕或者吸鼻子这个动作,把鼻部的分泌物通过咽鼓管到达中耳。这样的话,原本很干净的鼓室就感染了病菌,容易造成一个急性鼓膜炎。
当然,也有一些孩子是因为外伤导致的中耳炎。但这个跟洗澡和游泳关系也不大。比如孩子拿棉签捅了耳朵,或者是孩子被别人打了巴掌,或者是有耳朵着力的外伤造成了一个鼓膜穿孔,这样的话,鼓室变成一个开放的状态,细菌容易进入了中耳造成感染。
中耳炎的症状:
1、耳痛:急性中耳炎的主要症状为耳痛,这也是家长比较着急的。因为对于儿童来说,他们对疼痛的忍耐力是比较有限的。所以孩子经常会在疾病早期出现耳痛,这种耳痛会经常呈放射状的,不光是耳朵疼,有些孩子还可能会伴随有头疼、嗓子疼或面部疼痛,如果出现这些情况,一般会比较严重。当孩子的中耳炎已经比较严重,比如流脓了,这时家长千万不能掉以轻心,因为急性中耳炎如果处理不及时的话,会造成化脓性中耳炎。鼓室内发炎了,化脓穿孔属于比较严重的情况。
2、全身症状:孩子可能会有头痛、发热、食欲不振、全身不舒服的情况,严重的孩子还会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。一些孩子在患上急性中耳炎时,会出现耳闷胀感,在耳朵穿孔之后会出现比较明显的听力下降;而有些孩子则会有耳疼伴随耳鸣,当然孩子不会跟你说他耳鸣了,他可能会跟你说:“妈妈,我耳朵里听到一些小鼓的叫声,或者是有虫子在爬的声音。”这时可能就是一些耳鸣的情况出现了。
在急性中耳炎的过程中,如果处理不及时,或者是在治疗过程中,对鼻腔的处理不是很明确的话,可能有些孩子就会变成慢性中耳炎。慢性中耳炎中最常见的一种病,叫分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是什么意思呢?就是说,因为长期的堵塞,造成了咽鼓管功能不好,所以耳朵跟鼻子之间的通道就产生了一些阻碍。耳朵会往下排泄一些分泌物,但是这个情况下,可能因为堵塞,正常分泌物排泄不下来,所以这些分泌物会逆流回耳朵,造成了中耳内有一些积液和负压。这种情况下,孩子就会出现很明显的听力下降、耳闷和耳鸣的情况。这个在儿童组发病率还是挺高的,一般4-8岁的孩子比较常见。大一点孩子可能因为咽鼓管的发育逐渐成熟,慢慢地就会减少本病的发生了。
分泌性中耳炎一般与咽鼓管功能受到比较大的影响有关。咽鼓管功能为什么会下降?当孩子的鼻腔这一端出了问题,鼻子就会出现一些炎症,反复的感染会造成咽鼓管的肿胀,这种水肿将阻塞了整个的咽鼓管通路。还有一些过敏原因,反复的过敏性鼻炎不光会对整个的鼻腔有影响,对整个的咽鼓管也会造成一些水肿,所以有些患有严重过敏性鼻炎的孩子,也可能会伴随着听力下降的问题。
分泌性中耳炎最主要的临床体征就是听力下降,这种听力下降经常会因为体位改变而有所改变。可能处于某一个姿势时听力下降会比较明显,这是因为鼓室内的负压和积液在某一个体位的过程中会压迫咽鼓管的程度会更重。而且还有一些孩子耳朵会觉得闷,有的孩子可能在晃头的时候会听到水声。
分泌性中耳炎跟急性中耳炎最明显的鉴别,为分泌性中耳炎的孩子,一般耳痛不是主要的症状。有的孩子会有一些耳鸣,比如在孩子打哈欠时会听到耳朵中明显的水声等。
引起中耳炎的几种原因
一、咽鼓管感染呼吸道感染后,鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及呕吐等进入鼓室,也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率高的原因:
1、易患急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳和肺炎等,主要表现在上呼吸道发炎;
2、小儿咽鼓管较成人相对短而直,比较水平,分泌物易于经此管道进入鼓室;
3、小儿多仰卧吮乳,特别是人工喂乳时,呕吐物和多余的乳汁甚易流入鼓室;
4、小儿多患增殖体肥大和管周淋巴结炎,易阻塞咽鼓管口,妨碍引流而致发炎;
5、小儿处于萌牙期,经常食欲不振,局部肿胀,局部肿胀,抵抗力减弱,易于感染其他疾病;
6、先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良,易引起咽鼓管感染,而鼓室内粘膜下胚性组织多,抗感染力弱。增殖体、鼻息肉等手术,由于出血和填塞物过久,亦易引起鼓室感染。
二、外耳道感染比较少见,如战时火器震伤,挖耳损伤,拳击和跳水引起鼓膜破裂后感染。
严重的外耳道炎,久之鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。
三、血行感染最少见,急性重度传染病和脓毒血症,细菌经动脉直接进入鼓室,亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。对中耳炎不可掉以轻心,当孩子患了中耳炎时,应当及时到医院进行检查,
尽早治疗,以避免中耳炎引发严重并发症。在中耳炎根除后,如果听力没有恢复或者听力损失比较多,那么您就要尽快选配助听器了。通过科学验配助听器后,要遵从验配师的指导来佩戴助听器,相信一定可以给您带去幸福的生活!