扁桃体炎病因
扁桃体炎最让爸爸妈妈们胆战心惊的是由之引起的高烧。扁桃体炎的发烧温度动不动就窜到40度以上，高温还会持续2-3天，即使用退烧药控制住，药效一过，温度又会起来。一般温度上升到40度，宝宝就可能出现精神萎靡、嗜睡等症，这是最让家长觉得害怕的。总是担心这样的高温会不会烧出肺炎或是把宝宝脑子烧坏什么的。
扁桃体炎究竟是什么原因引起的，宝宝患扁桃体炎后家长究竟能做些什么呢？
扁桃体的位置
扁桃体（通常是指腭扁桃体），位于咽部左右两边，粉红色，形似橄榄，是人体淋巴组织十分重要的组成部分，也是咽喉部位最大的两个淋巴组织。婴儿的扁桃体比较小，4～5岁后逐渐增大，到12岁以后又开始逐渐萎缩。
扁桃体隐窝是细菌存留繁殖的良好基地，当细菌繁殖过多，人体免疫功能下降，又或受到理化因素刺激时，即使当时没有额外的感染，也会让扁桃体红肿发炎。
扁桃体的作用
因为扁桃体长大后会萎缩，而且扁桃体容易隐藏病毒，以前很多西医在扁桃体反复发炎，引起高烧时，会建议把扁桃体切除。
从短时间来看，扁桃体摘掉后，确实是不发炎了。但人体任何一个器官的存在都不是无缘无故的，有些东西平时看起来作用不大，但它默默的守护着人体，扁桃体也是一样。
扁桃体是人体免疫系统的先遣部队，是一个重要的免疫器官，对病毒有中和与抑制扩散作用。进入我们体内的物质，无论是食物经由口腔进入消化道，还是空气经由口鼻进入呼吸道，都会与扁桃体首先接触。
扁桃体可以有效的阻挡进入咽喉的病毒。一旦扁桃体被切除，病毒就会少去一道屏障，长驱直入，直接进入气管和肺部，引发气管炎和肺炎了。对6岁以下的儿童扁桃体具有重要的生理功能。从免疫观点来看，绝不建议在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。
扁桃体虽然能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌，但特别容易发炎，出现高烧、咽痛、唾液增多等状况，严重者还会出现张嘴困难。
如果宝宝一发烧，温度就特别高，还伴有嗓子疼等症状时，家长可以先观察孩子咽部。如果咽部有两个类似球形的肿胀物，这就是肿大的扁桃体，宝宝很大可能是扁桃体炎。如果扁桃体红肿，表面有淡黄色或白色的脓点，伴有下颌淋巴结肿大的现象，则很可能是急性扁桃体炎。慢性扁桃体炎则表现为咽部和扁桃体潮红，可见黄色分泌物，咽喉疼痛不明显，偶尔有低热及食欲不佳等。如果自己无法判断，最好及时去医院就诊，确诊病情。
引起扁桃体炎的原因
西医认为扁桃体炎是病毒感染或细菌感染引起的。
病毒感染是引发扁桃体炎的主要原因，化脓性扁桃体炎大多数也是因为病毒感染引起的。最容易引起扁桃体炎的细菌感染是链球菌感染。链球菌（A组β型溶血性链球菌）感染如果没有及时正确的治疗，常会累及心脏、关节、肾脏等发生病变。
家长自己判断是病毒感染还是细菌感染，可以看看宝宝的主要症状，如果只是以发热、咽痛、扁桃体肿大并有白色分泌物为主要症状，则细菌感染的可能性更大，如果还伴有咳嗽、流涕等症状，则病毒感染的可能更大。
中医认为扁桃体炎主要是内热引起的，中医给扁桃体取了个形象的名字——“乳蛾”，它的形状就像乳头或蚕蛾。它与腺样体都处于鼻咽部上壁与后壁的交界处，呼吸道的上端。很多宝宝尤其那些喝奶粉或爱吃肉的宝宝，内热重，易上火。热气就像火苗一样向上熏蒸扁桃体或腺样体，试想一下，天天这样熏烤，怎么可能不受伤呢，久而久之，就会引起扁桃体或腺样体红肿，稍受刺激就容易发炎。
我认识的几个常患扁桃体炎的小朋友，一般出现脓鼻涕，热咳，接下来就很可能出现扁桃体炎。而且扁桃体发炎发过一次之后，很容易经常复发。动不动就发扁桃体发炎的宝宝往往还伴有扁桃体肥大、腺样体肥大等。因此，中医治疗扁桃体炎的关键就是清内热。
扁桃体炎症状及对症用药
常识判断
起因：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
症状：发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。
常见临床表现
1.全身症状
?起病急，畏寒高热，为时一般3~5天。
?头痛，食欲不振，疲乏无力，腰背及四肢酸痛，或有便秘。
?小儿病人可因高热引起昏睡、抽搐或呕吐。
2.局部症状
?以咽痛为主，往往始于一侧，继而波及对侧。吞咽或咳喇时咽痛加重。疼痛剧烈者可发生吞咽困难，也可经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支放射至耳部。
?有时因软腭运动失灵而言语含糊
?炎症波及咽鼓管，则有耳闷、耳鸣、耳痛或听力减退。
?由葡萄球菌感染者扁桃体大较显著，在幼儿有时可引起呼吸困难。
用药治疗
一般用药
比拜克胶囊，连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素，蒲公英片，复方双花片，清开灵等。
西药治疗
1.青霉素类
?阿莫西林胶囊
适应症：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
用法用量：
成人剂量：口服。成人一次0.5g，每6~8小时1次，一日剂量不超过4g。
儿童剂量：口服。小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg，每8小时1次；3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg，每12小时1次。
?氨苄西林胶囊
适应症：适用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮肤、软组织感染。
用法用量：
成人剂量：口服。一次0.25~0.75g（1~3粒），一日4次。
儿童剂量：口服。每日剂量按体重25mg/kg，一日2~4次。
2.头孢菌素类
?头孢呋辛酯片
适应症：用于敏感细菌造成的感染的治疗。上呼吸道感染(包括耳、鼻、咽喉感染)如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎及咽炎。
用法用量：
成人剂量：口服。对轻度至中度的下呼吸道感染（或一般性感染），每次0.25g（1片），每日2次。
儿童剂量：口服。一般每次0.125g（1/2片）至0.25g（1片），每日2次。本品一般7天一疗程，最好餐后服药。
适应症：适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。
用法用量：
成人剂量：口服。一般一次250~500mg，一日4次，最高剂量一日4g。
儿童剂量：口服。每日按体重25~50mg/kg，一日4次。皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时口服12.5~50mg/kg。
温馨提醒：以上药物均为抗生素类药物，应在医师指导下服用。
中药治疗
1.风热外侵
表现：咽部疼痛逐渐加剧，吞咽不便，当吞咽或咳嗽时疼痛加剧，喉核红肿，咽部鲜红。并见发热恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽咯痰、舌质红、苔薄白或微黄，脉浮数。
服用药物：
?比拜克胶囊
功能主治：清热、解毒、通便。用于外感所致的发热、烦躁、易惊、头痛、目赤、咳嗽、咽喉、牙龈肿痛及上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等症。
用法用量：口服，一次2-3粒，小儿1-2粒，三岁以下酌减，一日三次。
?蒲地蓝消炎片
功效主治：清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎。
用法用量：口服。一次3~4片，一日4次。
?板蓝根颗粒
功效主治：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
用法用量：开水冲服。一次5~10克，一日3~4次。
?羚翘解毒丸
功效主治：疏风清热，解毒。用于风热感冒，恶寒发热，头晕目眩，咳嗽，咽痛。
用法用量：口服。一次1丸，一日2~3次。
2.邪热传里
表现：咽部疼痛剧烈，痛连耳根及颌下，吞咽困难，有堵塞感，或有声嘶。检查时见喉核红肿，表面或有脓点，可触及颌下肿大的淋巴结。伴见高热，口渴喜饮，咳嗽痰稠黄，口臭，大便秘结，小便黄,舌质红，苔黄，脉洪大而数。
服用药物：
?牛黄解毒丸
功效主治：清热解毒。主治火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
用法用量：口服。大蜜丸一次1丸，一日2~3次。
?三黄丸
功效主治：泻火解毒。用于治疗便秘、疮痈。
用法用量：口服，一次6~9克，一日3次。
?牛黄上清丸
功效主治：清热泻火，散风止痛。热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
用法用量：口服。一次1丸，一日2次。
适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价： ￥160消炎解毒。用于痰热咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃体炎、咽喉炎、肺炎，急性肠胃炎、急性菌痢见以上症状者。
健客价： ￥22心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视肉膜炎，小儿肺炎。
健客价： ￥22消炎解毒。用于痰热咳喘、腹痛、以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎、急性肠胃炎、急性菌痢见以上症状者。
健客价： ￥10消炎解毒。用于痰热咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎，急性肠胃炎、急性菌痢见以上症状者。
健客价： ￥23本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎：除
健客价： ￥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎：除风
健客价： ￥4.5本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药；溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎等。
健客价： ￥131．依托红霉素颗粒作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9
健客价： ￥91.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价： ￥229本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者等。
健客价： ￥151.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。 7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.风湿热复发、感染性
健客价： ￥151．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．军团菌病。 3．肺炎支原体肺炎。 4．肺炎衣原体肺炎。 5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原体结膜炎。 7．厌氧菌所致的口腔
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健客价： ￥61．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．军团菌病。 3．肺炎支原体肺炎。 4．肺炎衣原体肺炎。 5．其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原体结膜炎。 7．厌氧菌所致口腔感染。
健客价： ￥6.81．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．军团菌病。 3．肺炎支原体肺炎。 4．肺炎衣原体肺炎。 5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原体结膜炎。 7．厌氧菌所致的口腔感
健客价： ￥4本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
健客价： ￥12昆仙胶囊补肾通络，祛风除湿，主治类风湿关节炎兼肾虚证；鸿茅药酒祛风除湿，补气通络，舒筋活血，健脾温肾；万通筋骨贴舒筋活络，改善微循环。 三者联合用药，内服外贴，药效直达腠理，有效祛风散寒，温肾补肾，改善类风湿性关节炎症状。
健客价： ￥1150适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由
健客价： ￥65本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：1. 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。2. 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯
健客价： ￥8.2本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的
健客价： ￥7.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
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