针对病因治疗慢性咽炎 慢性咽炎的主要症状表现

　　针对病因治疗慢性咽炎

　　慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。该病多见于成年人，病程长，症状顽固，不易治愈，这与慢性咽炎发病原因多种多样有关系。近年来，空气质量不好，导致了慢性咽炎的发病率增加。此外，一些慢性咽炎患者在雾霾天气的刺激下，就会引起发作，严重影响了慢性咽炎患者的生活质量。不合理的饮食习惯对慢性咽炎的发病起了促进作用。有的是由于心理因素导致的。还有就是，邻近器官感染、变态反应、鼾症（OS-AHS）、全身慢性疾病，也都会促进慢性咽炎的发病。

　　对于慢性咽炎的治疗，要查清病变，具体可从以下几方面着手。

　　1.变态反应引起的慢性咽炎治疗可以口服抗组胺药，局部糖皮质激素雾化，对于粉尘螨过敏者舌下含服脱敏治疗效果较佳。普米克令舒雾化混悬液是用于雾化吸入治疗较好的糖皮质激素，有明显抗过敏、抗炎、降低气道高反应的作用。其非特异性抗炎抑制变态反应的强度是地塞米松的20～30倍，氢化可的松的600倍，丙酸倍氯米松的2倍，其可与气道上皮细胞上的糖皮质激素受体结合，抵制气道炎性反应，减少黏膜充血和腺体分泌，增强气道平滑肌受体的反应性，从而缓解刺激性咳嗽。

　　2.质子泵抑制剂治疗有学者观察了208例典型慢性咽炎患者，其中慢性咽炎并发慢性胃炎的病例有143例，发病率为68.75%，采用兰索拉唑片30毫克进行治疗，1日1次，治疗周期2～4周。结果表明，加用兰索拉唑片治疗者，疗效明显优于不加用兰索拉唑片治疗者。有学者认为胃食管反流病合并有顽固性咽炎患者，通过质子泵抑制剂（兰索拉唑）进行治疗，可显著改善症状和减少局部炎症表现。有学者认为，奥美拉唑联合促胃动力治疗慢性咽炎咽异感症，既能发挥质子泵抑制剂和促动力药对胃酸分泌的长效抑制作用，又能缓解反流液对咽喉部黏膜及食道的刺激，从而达到标本兼治的治疗目的。

　　3.维生素补充治疗不合理的饮食习惯可使维生素大量流失和补给不足，对这类患者的治疗以大量补充脂溶性和（或）水溶性维生素（病情重者以静脉补充为主）为主，同时指导患者合理饮食。认为，慢性咽炎的治疗，内服西药主要使用碘剂和维生素（维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E），其中碘剂可促进分泌增加，维生素可促进上皮生长。

　　4.咽部邻近器官疾病引起的慢性咽炎这种情况不少见，如急慢性鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、腺样体肥大、急慢性扁桃体炎等均可引起慢性咽炎。慢性咽炎大部分由上呼吸道慢性炎症刺激，如慢性扁桃体炎、牙龈炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等未能及时治疗或治疗不彻底所致。所以，治疗这些邻近器官疾病也是治疗慢性咽炎的一个重要环节，常用的治疗有鼻窦开放术、鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术、过敏性鼻炎脱敏治疗、腺样体切除、扁桃体切除术等。

　　慢性咽炎的主要症状表现

　　慢性咽炎的症状主要表现是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有时也很难说清楚、说明白、说准确。其症状表现因人而异，不同的病人可能有不同的症状。

　　慢性咽炎的主要症状表现

　　咽喉干燥感。根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调（交感神经偏亢）有关。

　　咽喉疼痛。多因炎症刺激所致。多为轻微疼痛感，急性发作时疼痛较明显，或偏于一侧，或偏于某一个部位痛，或不能指出具体部位。

　　咽喉异物感。与炎症刺激，或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感，就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢，在很多患者都是说不清，道不明。也有些人说，象“有痰粘着”，象“蚂蚁爬”，象“火烧”，有“热气上冲”，象“吃了辣椒一样辣”的感觉，以及还有其他的感觉，等等。这种感觉，越是注意到它，就越是明显；工作一紧张，思想一轻松的时候，注意力不集中在咽喉的毛病时，也好象并没有什么。

　　咽喉痒。与咽部的感觉神经功能失调，或炎症刺激，或变态因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种，很象“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。

　　咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作，就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来；正因为如此，咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。如果咽部作痒，痒就阵发性咳嗽，少痰，多伴有过敏性咽炎。

　　经常“清嗓子”或“半声咳”。由于异物感所致，或形成了不好的习惯有关。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服时，有意识地或自觉地故意用力地“吭喀”有声，想使喉咙变得舒服；半声咳是指患者在咽喉不舒服感时，无意识地不知不觉地“咳”一下，并没有主动地用力去咳。

　　中医治疗慢性咽炎的方法

　　第一招：按摩

　　按压天突、人迎、廉泉、合谷穴，每穴一分钟（注意与揉法相结合）。每日早晚各一次，可有效预防慢性咽喉炎的急性发作。

　　第二招：刺血疗法

　　取少商穴，用三棱针点刺出血。或者取耳背上部静脉，使局部充血，常规消毒后，用毫针于静脉上点刺，挤出血液3～5滴。可以有效缓解急性发作之症状。

　　第三招：针灸

　　取列缺、尺泽、合谷、曲池、三阴交、足三里，列缺、尺泽用平补平泻法，合谷、曲池用泻法，三阴交、足三里用补法。症状发作之时施治，每日一次，每次留针20到半个小时。既可有效减缓症状，又可扶助正气。