耳硬化症检查有何表现？耳硬化症怎么治疗？

　　耳硬化症检查有何表现？

　　1.耳部检查典型者外耳道宽大，感觉迟钝，耵聍少，鼓膜多为正常，也有变薄。典型病例出现施瓦次征，即在鼓膜后份透现红色点状区域此乃鼓岬部有海绵化充血，可能是覆在病灶表面的血管增多所致。

　　2.电测听早期气导听力曲线以低频听力下降为主，中期曲线平坦，均为传音性耳聋。骨导曲线有谷形切迹，所谓卡哈尔切迹迹。其中2—4KHz明显。

　　3.Gelle试验阴性，表示镫骨底板已在卵圆窗上固定。

　　4.声阻抗测试鼓室曲线呈As型，声顺值下降，最大声顺点仍在压力OkPa附近。多见镫骨活动受限改变。镫骨肌反射消失。

　　耳硬化症怎么治疗？

　　1.药物治疗早期诊断耳硬化症，可用氟化钠40一60mg/d，可以促进新骨的生成和控制骨的吸收。葡萄糖酸钙0.5g，1日3次，维生素D40万U，每日3次。效果尚待观察。

　　2.配带助听器对局部，全身情况不适，拒绝手术或手术禁忌症者均应配带助听器或手术后效果不佳，即使有中等感音神经性聋，其语言分辨率也是十分好。

　　3.手术治疗

　　①镫骨全切除术：将固定的镫骨全部切除，有以下两类术式：

　　一是以软组织（软骨膜，脂肪片，骨膜等）覆盖开放的前庭窗，于砧骨和前庭宙覆盖物间装置小柱状假体（如软骨小柱，聚乙烯柱，不锈钢丝等）。二是以不锈钢丝系小块软组织制成镫骨假体，上端固定于砧骨长突，下端所系软组织覆盖于前庭窗。

　　②镫骨后脚移位术，切断（或保留）镫骨肌腿，切除部分的脚，再于后脚下端切断。然后切除底板，以软组织封闭前庭窗。最后将后脚核音，其下端与前庭窗覆盖物中央接触。

　　③底板钻孔活塞法：切除镫骨足弓，征底板上钻孔，然后将活塞固定于砧骨长突，下端伸入底板小孔，与外淋巴接触。现在国外多已广泛应用激光手术。

　　④内耳开窗术：目前已较少应用，听力提高也不如银骨手术，但对镫骨底板与前庭窗处病灶严重，闭塞性耳硬化症，镫骨手术后失败，严重的面神经水平侵骨管下移者，而患者又有可能提高听力，可行内耳开宙，术后亦获得满意效果。