儿童扁桃体摘除须掌握适应症儿童扁桃体摘除须掌握适应症 切除咽扁桃体会有危险么？

　　儿童扁桃体摘除须掌握适应症

　　扁桃体摘除术应严格掌握适应症，特别是儿童，更应注意。因儿童期咽部淋巴组织具有重要的保护作用。任意切除这些组织将消除局部的免疫反应，甚至降低呼吸道抵抗感染的免疫力，出现免疫监视障碍。只有对于那些炎症已呈不可逆性病变且对整体器官组织造成病灶性感染的扁桃体，才应考虑切除扁桃体。

　　扁桃体摘除术适应症：

　　1、扁桃体本身的疾患如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、由于幼儿的扁桃体增生与肥大造成上呼吸道的不通畅，甚至出现呼吸困难和吞咽不便，可行扁桃体摘除术。其他如扁桃体角化症和扁桃体肿瘤等，亦可用此手术方法进行治疗。对于慢性咽炎的患者，扁桃体摘除并不能改善其症状。

　　2、因慢性扁桃体炎而引起邻近器官的疾患，如反复发作的急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎等与扁桃体有关者，可施行扁桃体摘除术。

　　3、慢性扁桃体炎作为病灶而引起体内其他器官疾患者，如风湿热、风湿性心脏病、关节炎和肾炎等，均可考虑施行扁桃体摘除术。

　　哪些人能做扁桃体摘除术？

　　1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。

　　2、扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸。

　　3、慢性扁桃体已成为引起体内其它脏器病变的病灶；上呼吸道急性炎症和急性中耳炎与扁桃体炎有明显关联。

　　4、白喉带菌者，经保守治疗无效时。

　　5、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重选择病例。

　　切除咽扁桃体会有危险么？

　　曾经有一位母亲，带着两岁的女儿来医院看病，原因是孩子睡觉时，呼吸会偶尔暂停。

　　经过医生检查发现，该幼儿的增殖体呈病理性肥大，同时伴有扁桃体肿大；由于鼻阻塞，无法用鼻呼吸，而在口中喘气，伴有喘鸣声。而月丹殖体和扁桃休肥大，阻塞了咽部空气通道，引起偶尔呼吸停止，这是典型的“阻塞性睡眠呼吸不足综合征”。

　　如果这种症状是出于增殖体、扁桃体病理性肥大导致鼻寒而引引起的，病情较轻者，可在鼻腔滴血管收缩剂，继续观察病情变化，病情严重者，就有必要用手术的方法切除增殖体或扁桃体；一般情况下，施药与手术经常同时进行。

　　可能有人会认为，既然增殖体和扁桃体事人体非常重要的免疫器官，具有抗病的作用，那切除了它们，不是很危险吗？其实，在我们人体内，还合许多如N增殖体或扁桃体一样只有防御机能的淋巴组织，因此，切除了其中之一，还可以信赖其他的防御组织，大可不必“杞人忧天”。

　　当然，并不是说为了预防增殖体或扁桃体肿大。便可以无原则地提早切除它们。比如说，5岁以下的幼儿增殖体和扁桃体有重要的生理功能，如没有特殊情况都不宜施行手术。扁桃体偶尔发炎，又末引起并发症者也无必要进行手术。